沈健
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
儿科
主任医师
沈健，女，医学博士
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科主任医师，硕士生导师，教学主任。
国家中医药传承与创新“百千万”人才工程全国中医药创新骨干人才。中国民主同盟抗击新冠肺炎疫情先进个人。孟河医派第四代传人。海派徐氏儿科第五代传人。加拿大维多利亚大学高级访问学者。美国认证协会国际企业内训师（CEIT）。中国科协平台辟谣专家。中国科协“达医晓护”医学传播智库联合创始人，《萌宝养成》主编。中国科协应急安全与减灾科普专委会副主任委员、中国民族医药学会科普分会常务理事、中国中西医结合学会儿科专委会消化学组委员、上海市中西医结合学会儿科专委会委员。上海医师志愿者联盟首席医疗专家。
第一负责人主持国家自然科学基金、上海市科委、上海市教委等科研课题十余项，参研“十二五”、“十三五”科技部重大专项。获中华人民共和国科学技术部国家科学技术奖励工作办公室等部颁发医学科技进步奖，授权发明专利。担任上海市科委项目评审专家，国家自然科学基金评议人。发表多篇国内外各级学术期刊及主编论著，担任国家级核心期刊审稿专家，国际期刊编辑部主任。
曾获第十届健康中国论坛暨首届年度优秀科普作品奖，上海市卫生计生行业五四青年奖章，上海市住院医师规范化培训优秀带教老师，上海市优秀志愿者，上海科普教育创新奖优秀科普志愿者，上海中医药大学金牌教师，曙光高级中医师等。
秋雨绵绵无绝期，腹泻扰乱宝宝愁
金秋时节，树叶开始变黄，天气也逐渐开始变凉，昼夜温差逐渐加大。随着季节的变换，宝宝们被肠道疾病困扰的可能性越来越大，尤其是年龄较小的宝宝更易发生腹泻，称为“秋季腹泻”。当宝宝出现上吐下泻时，家长们都很着急，于是一股脑儿给孩子服用各种药物......然而，很多家长并不十分清楚：宝宝排什么颜色的大便算正常？发生秋季腹泻该如何处理？如何预防和处理宝宝腹泻呢？
秋季是宝宝腹泻的高发季节，以病毒感染为主，其中40％-70％是由轮状病毒（因其外形酷似车轮而得名）感染引起。本病呈散发或小流行，呈粪口传播和空气传播。该病起病急，潜伏期为l～3天，初期常以感冒症状为主，如咳嗽、流涕、发热（一般为38℃-40℃）咽痛等，少数患儿可伴有呕吐或腹痛等症状。其中6-11个月的婴幼儿发病率是最高，其次营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。秋季腹泻病情初期大多数会发热，低热为主，有些孩子会先呕吐，下一步才开始腹泻，大便呈稀水样或蛋花样，病程有自限性，尚无特效药治疗。
那么，如何判断宝宝是否发生了腹泻呢？
新生儿及较小乳儿的大便本身就是不成形的，略稀，呈糊状，一日三次左右；正常小儿的大便应该色黄而干湿适中，日行1～2次。当宝宝的大便出现性状改变(呈稀水便、黏液脓血便等)和大便次数的增多（多数在3次以上），就提示宝宝发生了腹泻。
如何区分秋季腹泻和普通腹泻呢？
秋季腹泻往往发热在先，伴随着呕吐，接着就会腹泻，大便为稀水样或蛋花样，无臭味。普通腹泻大便一般呈糊状，并带有腐食气味。大便的次数迅速增多，伴随腹痛、发热、食欲不振、手脚冰凉等症状。
为什么我的宝宝会出现秋季腹泻呢？
中医认为，发生秋季腹泻的根源是宝宝脾阳不振，脾困湿盛，升降失司，水反为湿，谷反为滞，清浊合而下降而导致的。秋季天气转凉，寒邪易侵入皮肤肌腠，或者吃了生冷食物，直接把寒气送入身体，让脾阳受伤，运化湿气无力，就容易出现腹泻。
感染了秋季腹泻怎么办？
世界卫生组织与联合国国际儿童救援基金会的治疗方案中指出:在绝大多数情况下, 无论何种病因通过口服补液（ORS）都能安全、有效地治疗儿童急性腹泻。口服补液盐仅用于预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水，且需要在专业临床医生指导下使用。
《幼科发挥》有言道“脾胃壮实,四肢安宁；脾胃虚弱,百病蜂起。”因此，中医治疗小儿秋季腹泻当从脾胃入手，以运脾化湿、恢复脾胃功能为主。小朋友出现腹泻时，除了打针吃药，可选择其他治疗方法既能帮助疾病尽快恢复又能减少患儿痛苦，如：小儿推拿、穴位贴敷法、中药洗浴法。此外，家长也可采用中医食疗法辅助治疗，熬煮山药粥、生姜粳米粥、焦米汤等以增强宝宝脾胃的运化功能。脾胃健，则湿自除，腹泻乃愈。
中医强调“未病先防”、“上工治未病”，对于婴幼儿腹泻，应重视预防。家长要让宝宝注意个人及环境卫生，从小培养宝宝勤洗手的习惯，家长在护理宝宝前后，也要认真清洁双手。小儿为“稚阴稚阳”之体，脾常不足。家长要教导孩子不吃变质食物、少吃或不吃生冷食物，切不可让孩子暴饮暴食、大鱼大肉，以免对孩子的消化系统造成损害。
本文为中立科普内容，不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证，需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗，请到正规医院就诊，遵医嘱治疗。
科普内容仅代表作者观点，不代表平台立场。
本文系作者授权海纳患教发表，未经许可，不得转载。
