孩子究竟能长多高？家长还需探索骨龄的秘密

孩子的身高高矮，往往跟生长发育相关。孩子长得高，家长往往满心欢喜；孩子比同龄人矮，不少家长往往担心害怕。其实对于每个关注孩子身高的家长来说，身高或高或矮，都应留意一下孩子的骨龄。

家长可能会有疑问，孩子的骨龄是什么？究竟有什么用？如何去测量呢？

听我一一道来，和家长一起探索骨龄的秘密。

首先来说骨龄是什么？骨龄顾名思义是指“骨头的年龄”，就是通过X光片，从骨头上来判断你多大了。相比孩子的生活年龄，骨龄更能反映人骨骼的“成熟度”。通常来说，医生是通过比较孩子生物年龄与骨龄的差值，来判断孩子的骨骼发育程度，预测孩子青春期年龄，预测孩子生长空间还有多大等。

举例来说，一个男孩生活年龄是8岁，骨龄在7岁到9岁之间，医生会认为孩子骨骼发育在正常范围内；如果孩子骨龄小于7岁，医生会认为孩子可能发育延迟；如果孩子骨龄大于9岁，医生会认为孩子可能发育提前。如果一个男孩子骨龄超过16岁，或者女孩子骨龄超过14岁，我们会发现孩子骨骺线基本闭合，身高增长通常就会停滞。

其次来说骨龄有什么用？骨龄是判断骨骼成熟度的一种方法，骨龄提前或者落后，往往与患儿生长发育息息相关，通常会受内分泌因素影响，提示有某种疾病的可能性。

如果患儿骨龄偏大，通常来说生长空间可能变小，医生往往会关注孩子是否早发育，询问孩子既往生长速度，关注孩子青春期启动的时间，必要的时候检查内分泌激素的分泌水平，通过彩超或者B超判断孩子的子宫卵巢或者睾丸的发育情况。有些肥胖的患者骨龄也会超前，医生也会根据患者就诊情况进行判断。

如果患儿骨龄偏小，生长空间可能相对较大，往往需要排除患儿是否有生长激素缺乏、甲状腺激素缺乏等疾病，如果青春期前的患儿年生长速度能达到6厘米以上、青春期的患儿年生长速度能达到7厘米以上，患儿或许能有一定程度的身高追赶。

骨龄是如何测量呢？

通常是对患儿的左手进行X光线进行拍片，利用图谱法或者TW3等方法进行评估。孩子年龄越小，腕骨的数量越少，指骨、腕骨骨骼的发育成熟度越低；孩子年龄越大，腕骨的数量越多，指骨、腕骨骨骼的发育程度越高。

哪些孩子需要测骨龄呢？

首先，并不是每个孩子都需要测骨龄，需要家长到生长发育专科门诊就诊咨询是否需要做骨龄的监测。通常来说有这么几类儿童需要监测：1.身材矮小的儿童或者每年身高增长小于5厘米的儿童，这些儿童往往需要判断骨龄落后的程度，判断是否有一些内分泌疾病或者遗传代谢疾病影响儿童发育。2.肥胖的孩子，这类孩子往往体内雌激素水平过高，雌激素可以加速骨骺闭合，影响儿童的最终身高。3.早发育的孩子，如果女童在8岁前、男童在9岁前有第二性征发育，需要通过骨龄判断孩子的生长潜能，通过相关检查判断孩子的身高受损程度。骨龄通常半年或者1年测量1次即可。

孩子的骨龄是生长发育的一部分，家长遇到孩子身材矮小或者发育提前，可以到生长发育门诊就诊，在这里可以得到专业的诊察并得到科学的干预方案。