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【上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心】丁宇:骨龄是什么?什么情形下需要拍骨龄?

763    2023-01-07 13:29:21    丁宇   


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专家简介

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丁宇 

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

内分泌遗传代谢科

副主任医师


  • 现任中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会青年委员会委员,上海市医学会第十一届儿科分会内分泌遗传代谢学组委员。

  • 多年从事内分泌代谢科临床工作

  • 擅长矮小症、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病等常见疾病的诊治,着重于特纳综合征、性发育异常、特殊类型糖尿病的临床研究。

  • 主持上海交通大学 “医工交叉研究基金”青年项目一项,上海儿童医学中心院级基金项目一项,上海儿童医学中心横向课题一项,参与上海市科委重大项目、国家自然基金面上项目工作。



骨龄是什么?什么情形下需要拍骨龄?


随着一些工作和专业对身高提出要求,孩子的身高发育情况也在被家长们逐年重视,并且付出越来越多的时间和精力在身高上。但是,每个孩子的生长情况是不同的,如果想要让孩子长得更高,需要先看骨龄情况。

一、什么是骨龄

骨龄作为人的生物年龄,也叫做骨骼的年龄。人的骨骼发育及成熟在不同的阶段有不同的形态特点,但也遵循着一定规律,比如连续性和阶段性。可以通过拍摄x线片测定骨龄、观察骨骼形态特点。

二、骨龄的作用

由于骨龄反应的是骨骼发育水平,所以把它和同标准的发育程度进行对照时,能够得知实际发育年龄。如果知晓了骨龄,便能知道孩子真正的发育水平和身体成熟度、还能判断出孩子的生长是否偏离正常范围、也能预估身高的增长空间、甚至是判断是否有内分泌或营养障碍等问题。

三、如何监测骨龄

一般对骨骼拍摄x线片,是以集中了大量的长骨、软骨以及圆骨的手腕部为主。这是由于手腕部可更好的反映出全身骨骼的生长情况。除了手腕部,根据需要也可以对肘、膝、踝、头颅等部位的骨骼进行x线摄片,判断骨龄。可以如果想要明确骨化中心的数量、大小以及骨骺的变化,可以通过骨龄检测的方式;如果想要了解骨骼的生长潜力、预测未来的身高增长空间,可以通过观察骨骺和骨干的愈合情况的方式。如果骨龄较小且骨骺线尚未完全闭合,未来还是有继续长高可能性。但若骨龄较大或骨骺线已经闭合,身高继续增长的可能性很小。

四、什么情况下需要监测骨龄

1.明显比同龄人矮

尽管身高增长存在个体差异,但是如果身材偏矮较为明显,还是要警惕身高发育异常的可能性。相比较同龄人,如果您家孩子至少要矮半个头、在不考虑年龄的情况下孩子身高排在班级倒数后五名,那这个时候要抓紧时间进行骨龄检测了。

2.生长速度缓慢

在青春期发育前,正常的生长速度是5-7cm/年。如果孩子每年的身高增长低于五厘米、一条裤子可以穿二三年、生长速度也较为缓慢,这时家长要尽快带孩子去做骨龄检测。

3.短时间内身高突增

性早熟会有一定的征兆,如:孩子一直平稳发展的身高突然在某一段时间内长高了很多,相比较同龄人,一下子高出大半个头。性早熟有3个方面的危害,包括:造成骨骼提前发育成熟、骨骺线提前闭合、影响最终身高。因此,一旦怀疑性早熟的发生,要及时就医做骨龄检测。

五、骨龄异常

发育正常是指当生物年龄(骨龄)和生活年龄的差值在1岁以内;当生物年龄(骨龄)和生活年龄的差值大于1岁,则说明发育提前,也就是人们常说的早熟。当生物年龄(骨龄)和生活年龄的差值小于1岁,则说明发育落后,即晚熟。骨龄的异常,有时候是儿科某些内分泌疾病的一个体现。骨骼发育的提前,有时候会被像肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等许多的疾病所影响;而卵巢发育不全(Turner综合症)、软骨发育不全、甲低等疾病又会造成骨龄落后的发生。

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