常见生长发育问题小科普

随着社会经济的日渐发展，越来越多的家庭都走上了小康道路。大家都由以前吃得饱就好，慢慢变成要吃得好。越来越多的家长也是把小孩的生长发育问题慢慢重视起来。最近我在门诊中也经常遇到许多来看生长发育问题的家长，遇到的问题主要有两个：分别是矮小和性早熟。那么今天我们就来聊聊到底什么是矮小？什么是性早熟？又该如何治疗？

矮小顾名思义就是身材比较娇小，但这只是笼统的说法，实际上有专门针对什么叫矮身材的定义，矮身材是指在相似生活环境下，同种族，同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2SD），或低于第3百分位数（-1.88SD）者。

了解了什么叫矮身材之后，可能有人会问矮身材需不需要治疗？又该怎么治疗呢？矮身材需不需要治疗不是三两句话就可以说清楚的，首先需要做一个全面的检查：包括肝功能、肾功能、血糖、骨龄、生长激素激发试验、核磁共振等。因为导致矮小的原因有多种多样，只有通过仔细的检查才能做出诊断，选择最好的治疗方案。对于该怎么治疗这个问题，目前国际上公认的治疗矮身材最佳、最有效的治疗方案就是使用生长激素治疗。并且生长激素的治疗我们提倡早诊断、早干预、早治疗，因为越早治疗效果越好、治疗费用也越低。

性早熟顾名思义就是提前性发育，同样，性早熟也有专门的定义：性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常，性早熟是指在性发育年龄以前出现第二性征，比如乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育。在男女儿童中性早熟的发生率大约为0.6%，其中女性多于男性。目前一般认为女孩在8岁前第二性征发育，比如乳房发育，或者10岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育，如睾丸增大，可诊断为性早熟。

近年来随着经济的发展，小孩子也吃得越来越好，运动的也越来越少，并且经常接触电子产品等，导致目前性早熟也有提前的趋势，门诊也有越来越多的女孩子因为提前发育前来就诊。那性早熟需不需要治疗？又该怎么治疗呢？性早熟需不需要治疗，需要去评估这个小孩性早熟的程度。如果说该患者的性早熟没有影响正常的生长发育以及心理行为发育，可以暂时不治疗，选择调整生活方式并进行密切观察。如果说性早熟已经影响其正常生长发育，比如使其终身高受损，或者使小孩子心理出现异常，这时候需要积极的干预治疗。目前性早熟的主要治疗方法就是通过打性抑制针来延缓女孩子的发育进度，在治疗之前需要先通过全面的检查包括性激素六项、骨龄、头颅核磁共振以及血常规等，明确病因才能对症下药。

最后提醒下各位家长，如果发现孩子生长发育出现问题，一定要到专业的医院找生长发育专科或者小儿内分泌专科进行就诊，切勿选择自己在家观察，否则可能会错过最佳的干预时期，最终后悔莫及。