在青春期影响终身高的因素有哪些？

青春期和成年身高相关的主要因素有开始发育时的基础身高(它又取决于开始发育的年龄和儿童期的生长速度)，预测身高的年龄，预测身高的峰值，预测身高持续的时间，整个青春期的年限(第二性征开始呈现至骨骺融合，停止生长)以及骨龄增长的速度。这些因素实际上也最终归结为因生长/成熟的平衡状态决定了整个青春期能获得的身高增长值。但作为成年身高，已如前述，除了青春期生长外完整地需取决于生后3个呈不同生长特征的生长阶段的生长对终身高的贡献；但三个阶段间具不可分割的相互联系。

正常的青少年，整个青春期获得的身高男、女孩约各为30cm和25cm。男性的终身高比女性平均高10cm，可能缘于男孩开始发育年龄比女孩迟1-2年，使其青春期开始时的基础身高较女孩高5cm左右，而男孩的预测身高值又比女孩高，骨骺融合停止生长的年龄又比女孩迟1-2年。

下面来分析一下各种影响终身高的因素具体产生哪些影响。

1．基础身高  一般而言，发育开始时的基础身高与终身高是正性关系，而其中2岁时的身高更重要。此缘于2岁前的高速生长主要是由营养调控的。2岁是生长激素-胰岛素样生长因子1（GH-IGF-1）轴开始全面调控的界面，合理的营养支持能保证GH-IGF-1轴的调控获最大生长发挥，而使青春期开始时有较理想的基础身高。但是，过度的营养并不能使促生长素轴作用增益，在对肥胖儿生长研究中证实肥胖不会使生长发生对增加成人终身高有意义的加速；而相反，会损耗生长板的增殖潜能。

可见，营养过度引起的在儿童期生长加速只是一个暂时的表面现象，它反而因提早消耗了生长板的生长潜能，在青春期呈现“次”正常的生长状态，而抵消了暂时加速对成人终身高的影响。

综上所述，应强调的是，基础身高对成人终身高的正性影响必须是以合理的平衡营养为前提。

2、青春期发动的年龄  一般而言，青春发动年龄早，基础身高低下，成人终身高会低，但是年龄不是绝对的影响因素，主要还是取决于开始发育时的实际的基础身高，但不是绝对的。青春发育年龄和成人终身高的年代趋势是不依赖的；不能一概而论早发育必然矮身材。反之，也不能认为青春发育提前是群体现象，是年代趋势“无关紧要”，对于个体，应作具体分析。此外，青春发育迟者虽然其基础身高可相对高，但迟发育者会在相对大的骨龄开始发育（生长板的剩余生长潜能是随年龄增长而下降的），所以，这些孩子在青春期能获得的身高就会少于在正常年龄开始发育者，其成人终身高并不会比早发育或正常年龄发育者高，有些孩子反而因迟发育而使成人终身高减损，所以需要定期给孩子做生长发育检测和评估。

3、身高突增峰速度和年限  预测身高的年龄可作为发育年龄的标记，女孩预测身高一般在乳房开始发育后半年内发生。对青春期开始后应密切监测身高和发育的情况；如女孩发育后一年仍无生长加速则应检查有无导致生长障碍的疾病。有少数部分性生长激素（GH）缺乏症的患儿，因其生长迟缓不严重而未引起注意，但至青春期无正常的预测身高发生而作GH激发试验得以确诊。

4、青春期经历的年限  整个青春期持续的年限亦即代表了青春期能持续其线性生长的时间，生长的持续时间又与骨龄进展的速度密切相关。骨龄的增长代表了骨生长板增殖能力的耗竭，耗竭得越快，剩余生长潜力必然相应下降也快，而使能获的生长幅度少于骨龄进展慢者。再联系青春发育年龄与成人终身高的关系，如发育年龄相对虽然早，使其成熟过程缓慢，即青春期持续时间长者其成人终身高可不低下。但反之，发育年龄虽正常，但成熟过程快，预测身高后很快减速至停止生长，这些孩子其成人终身高减损必然明显。又如，初潮后再能生长的幅度约为5-7cm，但是由于骨龄增长速度的差异，其差异可有1-11cm之大。从时间上来看，一般初潮后2年接近成人终身高，但也有初潮后即发生速度骤减，半年内达成人终身高者。可见，发育持续时限的长短，对成人终身高具重要影响。

综上所述，影响青春期生长的因素是相互联系和制约的，但核心问题还是生长和成熟的平衡。