矮身材的遗传影响因素

好多矮身材是没有找到很明确的病因的，但是目前随着遗传检测、基因技术的发展，好多矮身材都逐渐能找到一些明确的病因，另外就是生长激素缺乏症，还有就是性早熟，这些是导致矮身材比较常见的一些原因。如果发现这个孩子是矮身材，需要做哪些检查呢？

我们在询问病史的时候要注意以下几个方面，就要注意询问母亲妊娠的情况。就是这个妈妈怀孕的时候，有没有出现病毒感染，或者是营养不良，如果说有这些情况，可能提示这个孩子会有宫内发育的迟缓，那么要追问孩子出生时，是否有围产期的一些损伤，如果说有这些情况，可能提示孩子有颅脑损伤。还有就是孩子出生的身长和体重，根据孩子出生的身长、出生胎龄、体重，我们可以评估这个孩子是否有发育迟缓。

另外要问孩子的生长发育情况，就是孩子的营养状态，是否有追赶生长，还有这种大孩子的话，我们要问一下性发育的情况，还要问这种孩子父母的青春发育情况，要追问孩子父母亲青春期发育启动的时间，就是要注意是否会有体质性青春期延迟的情况。

还有就是家族史，要追问一下家族当中是否有这种身材的情况，主要是父母的身高，还有爷爷奶奶、姥爷姥姥的身高，会不会存在家族性矮身材，另外就是根据父母的身高要计算一下靶身高。

还要询问既往史，孩子有没有一些慢性疾病，有没有用药的情况，还有营养状态，还有他的社会心理认知发育，如果有这些情况，可能提示孩子是不是有慢性的肝肾疾病。

看一下怎么计算孩子靶身高，根据孩子父母的身高，我们可以大致计算一下这种遗传身高，男孩子的靶身高就是父母身高相加，加13除以二，然后再加减五；女孩子的靶身高，就是父母的身高相加，减13除以二，再加减五。这只是粗略的根据父母的身高来算的遗传身高，这个遗传身高有上下十厘米的波动，就是可以在遗传身高的最低线，也可能会长到遗传身高的高线。

体格检查方面的话，我们要注意进行以下方面的检查，首先肯定是要很精确地测量孩子的身高体重，那么根据身高体重，我们可以在曲线图上绘制出来身高体重所在的位置，可以看到这种孩子是否是有矮身材、超重、肥胖这种情况。另外就是要问一下年生长速率，至少要看三个月以上，因为一个月两个月，有时候可能就观察不到这个孩子身高的变化。要追问这种孩子每年会长多少，其实好多家长提供不出来生长速率，他只是觉得孩子身高长得比较慢，所以说我们要叮嘱家长，三个月要测量一下孩子身高，观察一下生长速度。