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【上海儿童医学中心】李娟:家长眼中的儿童生长发育

918    2023-01-09 10:36:44    李娟   


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专家简介

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李 娟

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 内分泌代谢科 副主任医师


  • 博士,副主任医师

  • 从事儿童内分泌遗传代谢疾病的临床和科研工作十余年,对儿童内分泌遗传代谢常见病及其危急重症的诊治有着丰富的临床经验

  • 擅长儿童矮小症、性早熟、性发育异常、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症等儿科内分泌与遗传代谢性疾病的诊治

  • 主要研究方向为儿童代谢性骨病及儿童生长发育的调控机制研究,2019年在哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院学习

  • 参与国家自然科学基金资助项目、上海市科委、浦东基金等多个项目的研究工作,发表论文10余篇,其中SCI收录5篇


家长眼中的儿童生长发育

在临床实践中,父母对孩子的生长发育有很多误解,例如:

1.生长=身高和体重

2.身高矮=缺钙

3.我的孩子应该很晚才长大

4.儿童成长,补充营养

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事实上,矮小是疾病,需要早期治疗

一般来说,一百个年龄和性别相同的孩子从矮到高排成一排,排队在前三个的孩子属于个子矮小。

1.许多因素会导致身材矮小,如生长激素分泌不足、甲状腺功能下降、染色体紊乱、慢性疾病等。

2、对于父母来说,判断孩子是否矮小最简单的方法就是每三个月测量一次身高。

3、如果孩子两三年不换裤子,总是坐在班级的第一排,幼儿园或班级身高1-3,父母或其他近亲都有矮小的身材,就应该引起注意。

4、有一些孩子在班上不是最矮的,但如果年增长率明显放缓,可能是生长发育问题:

3岁以下:身高增长<7厘米/年

4岁至青春期前:身高增长<5cm/年


青春期:身高增长<6厘米/年

如果是这种情况,家长应警惕孩子是否发育迟缓,应及时到医院就诊,进一步检查身材矮小和生长缓慢的原因,及时干预。


首先,应监测矮小儿童的骨龄

如果身材矮小是一个问题,除了身高之外,更准确的监测方法是骨龄(可以检查骨骺的闭合情况)。


一般来说,4岁到青春期前,可以每半年到1年做一次骨龄检查;一旦你进入青春期,每三到六个月检查一次。


李主任提醒:

3到12岁是孩子最终身高的最重要阶段。

4~10岁是身材矮小的最佳治疗期。此时,骨骺软骨细胞的分化和增殖活跃,儿童对治疗更敏感。孩子的成长潜力大,成长效果好。


骨骺闭合越早,干预越早,孩子越有可能长高。只要及早发现,及早治疗,大多数身材矮小的儿童都能恢复正常。错过了这个黄金时期,孩子很可能会短命。


第二,怎样才能让孩子长高?

超过70%的儿童身高受遗传影响,但睡眠、运动和营养等后天因素也很重要。矮个子的父母可以抚养高个子的孩子,只要他们做到以下几点:

1.睡眠

生长激素的分泌对一个人的身高起着关键作用。从晚上9点到第二天凌晨1点,特别是晚上10点左右,生长激素产量达到峰值。在早上6点左右的一两个小时内,生长激素的分泌也会有一个小高峰,所以早点睡觉,长得高!

2.锻炼

长个子男人的好运动包括:跳绳、跳高、打篮球、打排球、跑步、游泳等等。然而,长时间的锻炼并不总是更好的。对于三岁以下的儿童,每天大约10分钟就足够了,而学龄儿童每周五天至少需要30分钟的锻炼。

3.营养

减少高胆固醇食物,但要确保摄入蛋白质,多吃水果和蔬菜。需要注意的是,现在因为吃得太多、吃得太好而导致肥胖,性早熟的情况并不在少数。早熟也会导致孩子长不高。因此,如果孩子表现出性早熟的迹象(女孩在8岁前乳房发育,10岁前第一次月经,男孩在10岁前出现喉结、声音变粗、胡须生长),有必要尽快去医院。

4.情绪

给孩子多一点压力,多一点爱的鼓励,让孩子在轻松愉快的环境中成长。



本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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