男孩是16岁停止长高还是18岁呢？看骨龄

 要看骨龄，骨龄一般在16岁左右孩子生长空间非常有限，指骨已闭合，腕骨可能还有一丝丝缝隙，大概还有1-2cm左右。

今年中考结束后，矮小性早熟门诊一共接诊了不少中考完的男孩子，年龄在15岁多快16岁，身高分别为166.5cm/168cm/167cm，骨龄已基本闭合。

家长们感觉到很诧异，觉得男孩子应该长到20岁才正常，但是现在的条件不同于往日，以前年代是营养不足，现在的孩子相反营养过于丰盛，结果门诊进一步询问，发现孩子该出现的第二性征都已经出现了，在14岁已经出现变声遗精也有了，所以对于这种孩子而言，并不能用18岁来看他的终身高，对于男孩而言，身高重心需要放在16岁，是骨龄16岁。

因为骨龄闭合从医学上没有其他方法干预，并且骨龄闭合是生长激素治疗的禁忌症。关于生长激素的禁忌症，这也是为什么门诊上如果家长想在身高改善需要做一下全面检查的原因，需要排除孩子有没有肿瘤相关风险，如果孩子评估为低风险可以使用是幸运的，目前有孩子想使用，检查核磁有肿瘤就不能用生长激素治疗。

目前FDA批准的唯一有效长高的方式就是生长激素治疗，广告上面增高药保健品没有用，也不建议家长花这个钱。

对于家长们关心的不良反应，也可以给家长们解释下， 主要的不良反应为甲功、血糖的变化，再就是注射部位一过性反应，不过目前我们用药孩子没有出现，所以也就是为什么要三个月定期复查，一个看用药疗效，一个看安全评估，目前生长激素治疗已经有几十年了。

所以家长们经常会问医生，到底男孩打生长激素有没有最佳年龄，几岁打比较合适呢？我们可不可以观察，等到骨龄快闭合再打针，但是骨骺闭合以后绝对不能使用生长激素。

   生长激素适用于儿童、成人生长激素缺乏症，以及儿童慢性肾功能不全导致的生长障碍等，是在骨骺线愈合之前使用才能有效果。一般女孩骨龄达到14岁，男孩骨龄达到16岁，骨骺基本上已经闭合，这个时候就不需要使用生长激素。

   儿童一旦确诊为生长激素缺乏、特发性身材矮小，只要及时确诊，应该尽早使用，疗程需要长一些，至少持续1年以上，身高增长速度应该比治疗之前增加2cm每年，这是最佳的疗效。

    身高如果达到或接近成人身高，注射的时间一般晚上睡前30分钟注射最好，注射的部位常常选择大腿中部外侧面，也可以选择腹部或者上臂外侧。

 建议可以定期到医院去检查身高增长状况，及时治疗，对于生长激素的治疗初期完善检查后，确定安全的情况下孩子可以用药，然后三个月定期复查，目前生长激素是有粉剂，水剂，长效的，家长们可以根据自己需求选择，也可以组合搭配来进行。