首页 科普文章 儿科学 特发性矮小症 【湖南省妇幼保健院】杨葵:如何辨别孩子是晚长,家长要怎么做?

【湖南省妇幼保健院】杨葵:如何辨别孩子是晚长,家长要怎么做?

1096    2022-11-23 10:16:27   


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专家简介

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杨葵

湖南省妇幼保健院

儿童保健科  副主任医师


  • 儿童矮小、肥胖、性早熟

  • 1992年毕业于湖南医学专科学校,2001年毕业于中南大学湘雅医学院,本科,学士学位。1992年参加工作后以来,一直在湖南省妇幼保健院儿童保健科从事儿科临床和儿童保健工作近30年。目前主要从事木院儿童保健生长发育专科门诊工作,擅长于儿童生长发育偏离和障碍(如儿童矮小、肥胖、性早熟等)的诊治,同时还参与全省的儿童保健管理、技术指导、培训工作,以及国家的项目管理工作。



如何辨别孩子是晚长,家长要怎么做?

孩子小时候长得不高,可能是受遗传因素影响,也可能是矮小症或者晚长。晚长是体质性青春期延迟,属于正常生长的一种情况,多数孩子成年后身高都比较理想,但家长应正确辨别。

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一、通过身高发育情况辨别

家长应从小关注孩子的身高增长,并进行详细记录。在青春期前,每三个月测量一次身高,青春期每一个月测量一次,并将数据制作成生长曲线图,这有助于随时监测,也能及早发现异常。如果身高增长与标准差距在5厘米以内,也不存在病理性因素,可以暂时观察,这种情况可能是晚长;当差距达到10厘米或存在病理性因素,不能盲目认为是晚长,需及时查找原因,并尽早干预,以防错过最佳的长高时期。

二、孩子经常生病影响身高增长怎么办?

身高受遗传因素的影响较大,比例高达70%,所以家族遗传身高可在一定程度上决定孩子的身高。若父母长得都比较矮,孩子以后也可能是小矮个儿。到了青春期之后,孩子的身高有较长一段时间没有明显变化,基本可以判定为矮小。但若父母双方身高很有优势,孩子在青春期的生长发育速度较为缓慢,是晚长的可能性很大。也要看父母的身高发育情况,如果父母存在晚长现象,比如父亲上了高中身高才快速增长,子女也可能会晚长。此时应加强饮食营养,并多鼓励孩子到户外运动,可促进长高。

三、通过骨龄检测辨别?

身高增长和骨骺线的闭合情况有关,一般女孩超过15岁,男孩超过17岁,骨骺线大多会闭合,长高的机会很渺茫。若能及早了解骨骺线闭合情况,并进行早期干预,可以促进孩子身高增长。这就要求做骨龄检测,一般4岁以上的孩子每年要进行一次骨龄检测。需要拍摄左手及手腕部位的x线正位片,因为这个部位含有各种类型的骨头,属于全身骨骼的代表,且拍摄范围较小,能够准确反映出骨龄发育情况和骨骺线闭合情况,不容易对身体造成伤害。若为晚长,骨龄通常都比实际年龄偏小,范围在一岁以内。若骨龄偏小范围在两岁以上,有可能是患有生长激素缺乏症等疾病,骨龄偏大可能是性早熟。


四、通过观察身体表现辨别

1.观察手臂长度

人的手臂长度与身高高度成正比,手臂长度越长,身高也会越高。有些孩子手臂比较长,虽然暂时身高不高,后期可能会逆袭。


2.观察穿鞋尺码

脚丫比较大的孩子通常都长得比较高,若孩子平时穿的鞋码数较大,虽然现在身高不理想,日后也有可能会增长。




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