骨头的年龄，身高的奥秘

俗话说“春生夏长”，春夏两季是孩子长高的黄金季节，有的孩子猛长，有的孩子却原地踏步。身高除了遗传因素外，还有什么样的奥秘呢？

骨龄——骨头的年龄

骨龄能够较为准确地反映人体生长发育状况和身高增长的空间。相对于生活年龄（孩子身份证或者户口本上的年龄）的身高和体重，骨龄其实更能反映孩子的真正生长发育水平与身体成熟程度。

通过X线片观察骨化中心的大小、形态、结构和相互关系的变化来判断体格和生理的发育程度。

为什么要测骨龄？

骨龄一旦成熟，身高也就失去了线性增长的机会，有可能会影响到成年的终身高。

影响骨龄的因素

骨龄受遗传因素、营养状况、内分泌环境（如生长激素、性激素、甲状腺激素）、疾病、运动、骨龄评估方法等影响，其中常见的影响因素有以下几点：

1、超重、肥胖增加骨龄提前的风险，超重男、女童骨龄提前风险接近，肥胖女童骨龄提前风险大于男童。消瘦增加骨龄落后的风险。

2、生长激素缺乏所致矮小症患儿普遍存在骨龄落后，骨龄落后值与生长激素峰值之间存在负相关关系。真性性早熟和先天性肾上腺皮质增生症儿童骨龄常常提前。

3、青春期甲亢患者骨龄发育落后，FT3与骨龄落后关系更为密切,甲亢病程越长，骨龄落后程度越明显。先天性甲状腺功能减低症患儿骨龄则显著低于正常儿童。

4、体育锻炼有利于骨骼及全身的钙磷代谢，促进骨骼发育，有研究表明，经常运动组骨龄平均值高于不经常运动组，也就是说经常运动组骨龄与实际年龄更为接近。

骨龄评估的意义

1、反映生长发育水平

较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度（区分早长或是晚长等）

2、预判生长发育潜能

能及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势（剩余生长空间及性成熟度的判断）

3、预测成年身高

预测儿童的成年身高（判断矮小或早发育儿童是否需要治疗）。

4、帮助诊断内分泌疾病  

对一些儿童内分泌疾病的诊断有很大帮助，如骨龄提前：性早熟、卵巢颗粒细胞瘤、肾上腺皮质增生症或肿瘤、甲亢、单纯性肥胖伴身材增长过快。如骨龄落后：生长激素缺乏症、Turner综合征、甲减、软骨发育不全等导致骨龄明显落后。

如何测骨龄

通常拍摄左手手腕部位的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。

拍骨龄片有辐射吗？

家长们回避影像学检查，主要害怕“辐射”影响孩子成长发育。其实不必谈“辐射”色变，一次影像学检查，到底有多少辐射呢？我们来看下面一组数据吧。 

我们一个人正常生活一年接受的自然界阳光辐射量为2-3 mSv（注：mSv为辐射剂量单位）左右。拍一张四肢X光片（如骨龄检测）的辐射剂量为0.01mSV，不及坐一次飞机（0.025mSv，飞行5000公里）的辐射量，也就是一年自然界阳光辐射剂量的1/200；头颅螺旋CT检查的辐射量为2mSv，也就是一年的自然阳光辐射量；MRI、超声多普勒检查，辐射量为0。由此可见，对人体并不构成危害，爸爸妈妈们无需过分担心。

孩子是家庭的核心，祖国的未来，关注骨龄，破解长高密码，助力花朵们快高长大！