骨头的年龄，身高的奥秘

影响一个人身高的原因有很多，其中父母遗传因素占60%-70%。

有学者用多元线性回归方程，通过数学模型分析了父母身高对于儿子和女儿的影响显著性水平，结论是男女总的身高的遗传率的点估计值为71.7%；男孩身高遗传率为72.9%，女孩的遗传率为62.8%。

父母都对孩子的身高有显著影响，女孩身高与母亲有略强的遗传作用，男孩身高与父亲有略强的遗传作用，但远没有孩子与父母之间的血缘关系的共同影响强烈。

当然除了遗传因素和疾病因素外，生活中营养、运动、睡眠、心理以及环境因素也是影响长高的重要原因；

当您发现孩子矮小时，应咨询专业的儿科医生，明确引起矮小的原因，进而进行对应处理。

影响矮小的常见疾病：

1、生长激素缺乏症（GHD）

由于垂体前叶合成和分泌生长激素（GH）部分或完全缺乏，或由于GH结构异常，受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。表现为生长速率低于正常儿童，青春期发育延迟，为均匀性矮小。

2、特发性矮小症（ISS）

个体身体低于年龄，性别与其相同的正常群体平均值2个标准差以上，且没有全身性、内分泌、营养性疾病和染色体异常的状况，家族性矮身材和体制性发育和青春期延迟都属于ISS范畴。

3、小于胎龄儿（SGA）

出生体重低于同胎龄、同性别婴儿体重的第10百分位以下或低于平均体重2个标准差以上，或者出生体重在标准化生长表中对应胎龄的第3-10百分位。

目前在国际上已经引起越来越多的重视。世界性的调查发现，除生长激素缺乏性矮小外，很大一部分矮小都是由于宫内生长迟缓引起的，部分患儿呈现生长落后并有生长激素缺乏的情况。因此这部分儿童若不及时诊治，认知能力的发育也会受到影响。

4、性早熟（CPP）

如果女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征的发育，或女孩月经初潮发生在十岁以前即可诊断为性早熟。性早熟发生时，由于性激素提前大量分泌，使 骨骼生长加速，骨龄比实际年龄提前，骨骺会提前融合，从而缩短了青春期生长的年限。因此在加速生长2-3年后，性早熟儿童的身高增长开始减慢，在未达到正常成人身高以前就停止生长了，导致性早熟儿童成年身材矮小。

5、先天性卵巢发育不全综合症（Turner综合症）是由于全部或者部分体细胞中一条X染色体完全或者部分缺失所致。是最常见的人类染色体畸变之一，也是唯一的人类出生后能存活的完全单体疾病，活产女婴的发病率为1/2000-1/2500。其他内分泌疾病如甲状腺功能减低症，皮质功能障碍也会引起矮身材。

家长应该怎么做：

建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率；骨龄决定了孩子的生长空间和潜力，但骨龄和年龄有可能存在严重偏差，这种情况下只按照年龄来判断孩子的身高是偏离实际的，建议家长每年带孩子测一次骨龄。

生活上，睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素；建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉并睡足8-9小时以上；

饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；

弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动；

心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

值得注意的是，家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医，或轻信广告，或盲目等待；这可能耽误了孩子的最佳干预时机，给孩子留下一生的遗憾。应该第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医，寻求专业医生的诊断。如果发现孩子有矮小症状，要尽早去医院的内分泌专科或小儿专科检查，及早确诊，及时治疗。而以上的症状都是可以通过生长激素的治疗方案帮助孩子长高，如果治疗及时完全可以改善终身高。

目前生长激素主流的剂型是水剂，家长可以根据自己的经济情况和医保条件选择短效水剂或者长效水剂。