首页 科普文章 儿科学 特发性矮小症 【华中科技大学附属协和医院】林鸣:当骨龄闭合时,一切都晚了!!!

【华中科技大学附属协和医院】林鸣:当骨龄闭合时,一切都晚了!!!

2169    2022-11-14 17:50:13    林 鸣   


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专家简介

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林 鸣

华中科技大学附属协和医院 儿童内分泌科 主治医师



  • 医学博士

  • 华中科技大学附属协和医院儿童内分泌科主治医师

  • 美国密歇根大学医学中心访问学者

  • 新冠疫情一线抗疫医生

  • 湖北省科普作家协会医学科普创作专业委员会秘书

  • 从事儿科工作多年,于2017年4月开办个人微信公众号及微博“小儿内分泌林医生”,今日头条号“武汉协和儿科林鸣博士”,受到患者家属的一致好评。

  • 主要擅长:儿童生长发育、身材矮小、性早熟、儿童肥胖、甲状腺功能异常、糖尿病等儿童内分泌疾病。


当骨龄闭合时,一切都晚了!!!


真实案列:

在门诊一位焦急如焚的爸爸火急火燎的冲进我的诊室,让我帮忙加个号,因为门诊患者太多当天号已经预约满了。看到家长非常焦急,给爸爸加了个号。叫到那个加号爸爸时候。爸爸拿出一大堆检查让我看看还有没有机会让孩子再多长一点点。

 

我看了爸爸所有的检查,有同济医院、儿童医院、蓝天医院等一些私立医院给孩子做的检查也是五花八门,有很多检查是临床上没有任何参考意义的检查。小孩病史如下:男孩,15岁,目前身高162cm,遗传身高165cm,骨龄17岁。当我看了孩子的骨龄片后告诉爸爸:“你还是给孩子看晚了,现在这个骨龄片骨骺已经完全融合没有一点生长空间。”

 

孩子想长高

爸爸听后:“其实同济医院医生,儿童医院医生,包括你们协和医院医生我也看了都说不能长高了。但是蓝天医院的医生说还是有希望长高,就是效果不好,花费很大而已。我也是身边有人推荐让一定要来协和找你看,说他自己的孩子也是骨龄很大治疗了两年现在身高也有170cm。”

 

看到爸爸非常执着,出于我的职业本能不想让爸爸继续花无谓的钱上当受骗,我拿着孩子的骨龄片对着骨龄图,谱耐心细致地给爸爸讲解了有生长空间的骨龄片与没有生长空间的骨龄片的区别。

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耐心细致的给爸爸讲解骨龄


爸爸听后也接受了孩子骨龄已经闭合,且无再生长的空间。

 

生长激素也不是万能的

爸爸:“林医生我还是不死心,因为我的孩子特别优秀,我愿意花钱死马当活马医,即使没有效果还是打生长激素试试看。”

 

我:“如果能使用生长激素治疗别的医生也早就给你用了,我们临床应用生长激素的前提是骨龄还有生长空间,骨骺闭合的人使用生长激素是禁忌症,不仅不能帮助长高,还会形成肢端肥大症。孩子目前的情况已经没有办法使用,可以把钱留着给孩子用来培养兴趣爱好也挺好的。”


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      左图:骨龄未闭合                 右图:骨龄闭合


断肢再植不可取

爸爸“医生那我还有一条路走,听说有做断肢再植可以帮助孩子长高,不知道风险大不大?”

 

我听后非常诧异,为什么还会有这么极端想法的家长。告诉爸爸:“千万不要去冒这么大的风险给孩子做手术,会让孩子瘫痪的,身高并不是生活的全部,把孩子性格培养好点也一样的,也不要再去花钱花精力为了孩子身高困扰自己。我们伟大的领袖邓小平个子也不高嘛。”


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断肢再植切记不可取!

 

爸爸:“关键是能成为邓小平的人又有几个”离开诊室的时候我再次叮嘱爸爸,孩子健康是第一,千万不要再去一些私立民营机构说吃药能长高。

 

希望通过这个案例告诉所有的爸爸妈妈们,治疗身高一定是早发现,早诊断,早治疗!

 

千万不要等到骨龄闭合后再来和医生讲孩子需要长高,因为这个时候没有任何一个医生能够帮助到你的孩子

 

身高对照表


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身高对照表一起来看看你家孩子达标了吗?如果身高不达标一定要带孩子去正规三甲医院小儿内分泌科就诊。



本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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