“性早熟”是件好事还是坏事？

性早熟分为中枢性、外周性、良性青春期变异三种。

1、性早熟的分类

良性性早熟

由单纯的性激素介导，通常属于青春期的正常变异，成年身高不会受到影响。对于这类儿童通常不需要额外干预，但需要定期随访，监测生长进程，以防良性性早熟发展为其他影响孩子发育的情况。

中枢性性早熟

也叫真性性早熟，可能由一些不明原因的特发性因素，或者病理性因素，如中枢神经系统病变导致。

外周性性早熟

由于性腺或肾上腺分泌的性激素(雌激素/雄激素)过多，或是使用/接触过多的外源性性激素导致。

后两种情况 (中枢性性早熟和外周性性早熟)都可能导致儿童期身高生长加速，且常伴有骨骼成熟明显提前。在进行干预之前，首先要确定性早熟的种类和病因。

除此之外，孩子的年龄和性发育进展程度也需要考虑。孩子发现性早熟征象时的年龄越小，进展越快，则理论上更有必要接受治疗，这时候接受治疗，获益可能更大。

相比之下，接近正常性发育年龄时出现性早熟，或者性早熟进展非常缓慢(比如6个月甚至更长时间内未观察到乳房、生殖器发育阶段发生改变) 的儿童可能无需治疗。

总之，治疗决策应因人而异。如果孩子出现性早熟的苗头，并不意味着一定会影响成年身高，一定要用药治疗，但是家长需要引起重视，带孩子就医做一下筛查，将专业的事交由专业的医生来评估。医生会综合考虑家族史、性发育的进展程度、生长速率、性早熟的种类、孩子的成熟程度，再决定是否需要干预。

2、如何预防孩子性早熟?

一提到性早熟，不少家长会脱口而出一系列食谱：豆浆、牛奶、红肉、螃蟹、鸭脖、以及被谣传打了激素、抹了避孕药的无辜蔬菜水果们…怕孩子性早熟，这个不能吃，那个不敢吃。

但实际上，性早熟真的不是吃出来的。如果非要说饮食和性早熟有什么关系，那就是营养过剩导致肥胖，增加性早熟发生风险。

目前的研究认为，遗传是导致青春期提前发动的主要因素，除此之外还有孩子的总体健康状况、社会环境因素(家庭压力过大或家中有非血缘关系的成年男性和青春期提前有关)。前文也提到，一些病理性因素也会导致性早熟。

对于家长来说，可以通过以下方式预防孩子性早熟：

均衡饮食，蔬菜、水果、肉、蛋、奶、主食都要适当摄入；

避免接触外源性性激素，比如含激素的保健品、护肤品、避孕药等；

健康生活，适当运动，保持健康的身材；

营造轻松健康的家庭环境。

更重要的是，家长要对孩子的生长发育予以重视，男孩如果9岁前、女孩8岁前出现第二性征(睾丸体积增大、乳房发育)，或者过早突然蹿个儿，建议及时带孩子来看医生，查明病因，积极治疗。