生长激素缺乏症有哪些临床表现？

人类自受精卵起直至成人期是一个生长发育过程，它受多种因素调节和控制。个体生长和最终身高是由遗传和出生时体重、身长、营养和内分泌激素等相互作用的结果。在上述许多因素中，生长激素的分泌对身高的影响起着十分重要的作用。一旦孩子是生长激素缺乏症，那么会对孩子的一生都会造成影响。该病如果不能及时诊断和治疗，将会导致成年后身材显著矮小、心血管疾病发生率升高，而且有相当多病例伴有性腺发育不良、中枢性甲状腺功能低下和促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏症。因此，不能得到医治的生长激素缺乏症(GHD)将会严重地影响日后的工作、学习、婚姻、心理和生活质量等；如能得到早期治疗，可以使身高达到正常人高度范围内，且对维持肌肉活力、改善心脏功能、延缓衰老、防治骨质疏松、治疗肥胖等起着重要作用。那么生长激素缺乏症具体在临床上会有哪些表现呢？

1.生长障碍。出生时身长、体重与孕期大致平行。如有多种垂体激素缺乏，在新生儿期可出现顽固性低血糖、小阴茎、黄疸期延长。一般从出生后5个月起出现生长减慢，大多数在1～2岁时明显；随着年龄增长，生长发育缓慢程度也增加。体型较实际年龄幼稚，皮下脂肪相对较多，脸圆、前额略突出，下颌小，上下部量比例正常，匀称。生长速率小于正常该年龄的生长速率的第25百分位数。身材矮小，尤其严重的身材矮小，低于标准-3SD。    

2.骨成熟发育延迟和骨代谢异常。身高增长决定于长骨生长，后者又取决于长骨骨骺变化，包括骨化中心的形态、生长和钙化，以及最后与骨干的融合等，所以可从骨骺发育来预测身高，常用骨龄测定作为指标。所谓骨龄是指骨骼发育年龄(BA)，是人体成熟程度的良好指标，骨骼发育虽有一定的种族、性别差异，在正常儿童间也会有变异，但一般均有较为特异的规律。通常选用左侧手腕部进行X线片来观察骨化中心加以判断。生长激素缺乏症患儿的骨龄均延迟，一般均在2年或2年以上。另外的表现为牙发育延迟和蝶鞍发育较正常同年龄儿童小。GHD患儿不仅骨骼生长缓慢，而且骨代谢率降低，骨更新低下，故表现为骨量明显减少，骨质疏松，骨密度降低。成人发病的GHD的骨折发病率比正常人高3倍。

    3．青春发育期延迟。青春发育期延迟系指达到发育期年龄而尚无第二性征出现。青春发育年龄在男孩一般为12～14岁，女孩为10～12岁左右。如男孩达16岁，女孩达14岁仍无第二性征出现；体形比例呈幼儿型，喉头不发育，声音高尖；外生殖器发育差，阴毛、腋毛不生长，乳房不发育，月经来潮延迟或不来潮，睾丸小、松软等，则为青春期发育延迟。部分病例以后会发展为不育症。

    4．代谢紊乱。该类患儿有不同程度的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。表现为：体力活动减少、运动能力下降、代谢率降低；血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B等水平升高、高密度脂蛋白降低；高胰岛素血症和胰岛素抵抗。

    5神经、精神功能紊乱。由于体力和肌肉发育不如同年龄人，在精神心理方面常有自卑感、心情忧郁、精力不足、记忆力减退、对生活失去信心。如仅有GH缺乏者，智力一般正常，但如同时有促甲状腺素缺乏，则可有轻度智力低下。

    6．心血管功能紊乱。近年有学者发现继发于垂体肿瘤放射治疗和手术以后的成年人GHD患者，心血管疾病的发病率和死亡率明显高于正常对照组。

   所以一点发现孩子在生长发育过程中出现异常，要及时带孩子就医。