王军陵
武汉大学人民医院儿科副主任医师
湖北省儿科学会儿保专业组委员
湖北省免疫规划专家咨询委员会委员
武汉健康管理学会理事
发表论文20余篇,参编专著6部,参与国家级及省部级科研项目6项
从事儿科临床工作三十余年,擅长儿童营养缺乏、生长发育迟缓、身材矮小、性早熟、
儿童遗传代谢病、注意力缺陷多动障碍、儿童学习困难、儿童抽动症、孤独谱系障碍等疾病的诊治
秋季长高,这些问题家长需要了解!
一、人的身高有标准吗?什么身高算是矮小?
人的身高没有一个绝对的标准,但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数,或低于-2个标准差(-2sd)以下,医学上称之为矮小。如儿童的身高处于第3百分位即相同人种、性别、年龄中最矮的3%区间中,那么医学上称为矮小。通俗来讲就是把100个人从矮到高来排,最矮的3个人就是达到矮身材范畴的,如果孩子3岁以前<7cm/y,3岁-青春期<5cm/y,青春期<6cm/y则应考虑生长速度减慢,家长这个时候需要引起警惕了。
检查自己孩子身高是否正常,最简单的粗略的观察方法就是:孩子的一条裤子可以穿两三年;还有就是和同龄的孩子比较,如果比同龄的孩子平均矮5公分以上、长期坐在班级前二排等,就应引起重视去正规的医院做相关检查了。
二、孩子发育的标志是什么?什么是性早熟?
儿童开始发育的标志一般是:女孩乳房增大,男孩睾丸增大。
性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常疾病,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育,或者女童在10岁前出现月经初潮。性早熟的孩子临床表现是性征发育提前,由于提前进入青春期和身高突增阶段,一段时间内身高可能会明显高于同龄人。但是由于青春期会促进性激素大量分泌,导致骨龄快速成熟而丧失生长空间,性早熟的孩子一般会因为青春期启动太早而失去2年左右的长高时间,终身高一般会比正常儿童偏矮10厘米左右,出现小时候“高儿童,矮成人”的现象。
三、家长在生活中如何管理孩子的身高?
建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯,至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高,了解孩子的生长速率;骨龄决定了孩子的生长空间和潜力,但骨龄和年龄有可能存在严重偏差,这种情况下只按照年龄来判断孩子的身高是偏离实际的,建议家长每年带孩子测一次骨龄。
生活上,睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素,建议学龄期的孩子不晚于21:30睡觉并睡足8-9小时以上;饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入,少喝碳酸饮料,少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等;弹跳类运动能有效帮助孩子长高,可让孩子每天进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动;心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境,不要给孩子太大的学习压力,不要习惯在饭前和睡前批评孩子。
值得注意的是,家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医,或轻信广告,或盲目等待,这可能耽误了孩子的最佳干预时机,给孩子留下一生的遗憾。而应该第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医,寻求专科医生的诊断。
今天三点建议给到家长:孩子正在长身体的时候,需要很多营养素的补充,如,钙、维生素、蛋白质等,在孩子生长发育期间,营养的不足可能会影响孩子的身高和视力。
1、营养素的补充:
①每天一杯奶:牛奶中含有蛋白质、钙、氨基酸等多种营养物质,有利于促进孩子的身体增长。
②每天1个鸡蛋:鸡蛋中的蛋白质含量在13%左右,氨基酸组成与人体需要非常接近,通常可作为氨基酸评价的参考蛋白。
③肉类:生活中可以给宝宝使用动物的肝脏,各种肉类、鸡蛋、鱼等营养价值比较高的食物。
④绿色蔬菜,当季水果:蔬菜水果中有丰富的维生素,孩子生长发育需要的维生素比较多,可以达到补给的作用,并且对于孩子视力也是有帮助的。叶黄素存在于眼睛的视网膜中,它们能吸收强损害视网膜的蓝色光线,保护视网膜免于受到伤害,保持视觉灵敏与清晰。富含叶黄素的食物有菠菜、花椰菜、洋葱、红苋菜、芦笋、油菜等。
2、每天适当运动,早晚晒晒太阳
秋冬天经常带孩子出去晒晒太阳,除了可以促进体内新陈代谢,增强抵抗力外,还可以消磨细菌,促进身体对钙的吸收,能够让孩子健康的成长。
万物生长靠太阳,晒太阳对于孩子补充维生素D也有很大帮助。但带孩子晒太阳要讲究时间,避开正午的阳光(上午11点到下午三点),这个阶段太阳的紫外线较强,很容易晒伤孩子的皮肤。而且这个时间的光线较强,会对眼睛造成很大的伤害,因此家长尽量避开这个时间带孩子晒天阳。
那么那个时间最好呢?
①上午9时到10时,这个时间段里,阳光里的红外线比较多,紫外线相对少些,让人感觉温暖柔和,可以促进新陈代谢。
②下午3时到4时,此时紫外线中的a光线是最强,这个光线可以促进孩子肠道内钙、磷的吸收,有利于增强体质,促进骨骼正常钙化。
另外晒太阳时不要给宝宝穿得太多,带个有帽檐的帽子,保护孩子的视网膜。时间不宜太长,每次15~30分钟即可。
3、早睡早起,养成良好生物钟
睡眠是影响长高的后天因素中最重要的一个,儿童时期是人体发育的高峰期,如果能保障充足的睡眠,将对身高有帮助,因为人体能在深度睡眠的状态下分泌大量的生长激素,我们一般建议孩子在10点前就能睡觉。
早睡除了对于身高增长有帮助外,也利于儿童大脑的发育,因为人的脑细胞白天要进行高强度的工作,晚上需要通过深度睡眠来进行自我修复,尤其是儿童的大脑尚未发育成熟,需要有比成年人更多的睡眠时间,如果晚睡不仅影响孩子的身高而且还有可能影响孩子的学习效率。
新学期新气象,希望我们的孩子可以长的更高。
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