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【中南大学湘雅医院】曹励之:“太慢”与“太快”--生长发育的小秘密

1088    2023-03-02 19:58:30    曹励之   


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专家简介

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曹励之

中南大学湘雅医院

儿科

主任医师


  • 中南大学湘雅医院儿科学博士生导师  一级主任医师

  • 曾任中华医学会儿科学分会血液学组委员

  • 湖南省儿科学会委员

  • 国家自然科学基金委员会面上项目评审专家

  • 卫生部医药卫生科学技术成果评审专家

  • 教育部高等学校科学研究优秀成果奖评审专家

  • 中华医学科技奖评审专家

  • 先后获得省部级奖励4项,主持国家自然科学基金项目4项、省部级血液及相关研究课题8项,作为通讯作者,先后在《Leukemia》(IF=10.431)、《Autophagy》(IF=11.753)、《Cancer Res》(IF=9.329)、《Leukemia Research》、《EMBO Rep》、《Pediatric Blood & Cancer》、《BMB Rep》、《中华血液学杂志》、《中华儿科杂志》、《中华医学杂志》、《生物化学与生物物理进展》等国内外著名期刊发表论文60余篇

  • 擅长:儿童生长发育、血液病


“太慢”与“太快”--生长发育的小秘密

说到孩子的身高,没有家长是不关注的,比如孩子和同龄人相比长得太慢,家长担心孩子会长不高;孩子和同龄人相比长得太快,家长又担心孩子会提前发育。

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其实人体生长是个连续的过程,各年龄段生长速度不同,但也有规律可循。总体可以分为三个阶段:包括婴幼儿期(0-3岁),儿童期(3岁-青春期),青春期。这三个阶段有两个生长高峰。0-3岁是人一生中的第一个生长高峰期,婴儿出生身高正常是在50cm左右,出生后第一年,增长约25cm左右,第二年约增长10cm左右,那么在2周岁时身高应当达到85cm高度;3岁-青春期以前,年生长速率一般是在5-7cm/年;第二个生长高峰期是青春期,青春期开始标志一般女孩为乳房发育,男孩为睾丸增大,发育1-2年后达到身高增长高峰,此时女孩的年生长速率一般在7-8cm/年,男孩的年生长速率在9-11cm/年。


其次,家长要注意定期测量和观察孩子生长发育的变化,如果孩子长得太慢,3岁以后每年长不够5cm,一条裤子穿2-3年都不短,排队座位总是第一排前几名,可能要警惕孩子生长发育迟缓或者已经矮小!


一般在孩子的青春期内,男孩和女孩的个子都会迅速地蹿高并最终停止生长,达到成年终身高。女孩在乳房开始发育时生长速度加快,乳房发育从开始到完全成熟的平均时间为3年,女生身高突增一般在乳房发育后的半年至一年,身高增高速度平均每年5-7厘米,最多可达到9-10厘米,整个青春期平均增长25厘米。睾丸增大到4毫升时通常认为是男孩青春期的开始,男孩的睾丸体积发育到10毫升时,身高开始迅速生长,其他的第二性征如阴毛、腋毛随后相继出现。男生身高突增一般在变声后基本达到身高增长的高峰,身高增高速度平均每年7-9厘米,最多可达10-12厘米,整个青春期平均增长30厘米。


我们需要注意“快进展型青春期”,就是青春期起动时间正常,但进程太快,这是最常见也是最大的身高杀手!因为其进入青春期的时间是正常的,身高又比同龄人要高,家长很容易忽视。但因其性发育进程快,骨龄增加也特别快,身高增长的潜能被很快消耗。所以如果青春期起动后发育进程特别快,或年身高增长大于10cm,需小心排查“快进展型青春期”,及时监测骨龄。


骨龄是什么?如果孩子生长发育出现问题,我们多久测一次骨龄合适呢?让我们一起来科普了解 一下。

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骨龄,即为骨骼年龄,骨龄代表着发育年龄,可根据X光片的特定图像确定。


骨龄能准确地反映孩子骨骼的成熟度,如果骨龄和孩子年龄相差超过1岁,孩子有可能会发育迟缓,或者发育过快,都会影响到孩子的终身高。相比于年龄,骨龄更能准确地反映孩子骨骼的成熟度,是评估儿童体格发育情况的良好指标。


一般3周岁以后的孩子,你觉得身高偏矮就可以到医院测一下骨龄,青春期前孩子一般一年测一次骨龄,青春期以后一般是6个月测一次,甚至3-4个月就可以测一次,因为青春期孩子由于性激素作用,骨龄会进展比较快。如果你孩子处于生长激素治疗或性早熟的治疗过程中,根据具体情况定期监测骨龄。

 

目前临床治疗的方法已经很成熟了,如果孩子在根据前面所提到的方法中判断长得过快或者长得过慢,建议您带孩子到专业医院请医生做出评估,如果确诊,一定要积极配合治疗。

            


本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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