丁宇
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
内分泌遗传代谢科
副主任医师
现任中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会青年委员会委员,上海市医学会第十一届儿科分会内分泌遗传代谢学组委员。
多年从事内分泌代谢科临床工作
擅长矮小症、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病等常见疾病的诊治,着重于特纳综合征、性发育异常、特殊类型糖尿病的临床研究。
主持上海交通大学 “医工交叉研究基金”青年项目一项,上海儿童医学中心院级基金项目一项,上海儿童医学中心横向课题一项,参与上海市科委重大项目、国家自然基金面上项目工作。
骨密度检测是“智商税”还是“很必要”
1、什么是骨密度?
骨密度,是一个以g/平方厘米作为单位用于说明骨质疏松程度的一个标准,有时也被叫做“骨骼矿物质密度”。想要测定骨密度的话,需要结合“T值”一起分析,当T值在负1和1之间时,说明骨密度是正常的。当T值在负2.5和负1之间时,意味着骨量减少,骨质处于流失状态。当T值小于负2.5时,表明发生了比较明显的骨质疏松。
2、骨密度和身高的关系
骨密度的高低说明了骨骼的强度如何,因此,它和一个人的身高是紧密相连的。当骨密度处于标准范围内时,代表骨骼也是好的状态,对于身高增长来说也是有利的。相反,骨密度较低也就说明骨骼是疏松、易骨折的状态,无法帮助身高增长。
一般来说,骨量积累、生长发育的关键时候是儿童和青少年时期,这是由于十八岁之前积累了身体所需的大部分骨量。
如果骨密度低只是发生在较短的时间内,那么,对身高的影响也是比较小的。反之,如果长期如此,将会引发骨质疏松、脊柱弯曲等疾病,不利于骨骼的正常发育和孩子的身高增长。
3、儿童需要做骨密度检测吗?
处于快速生长期的小朋友们,身体各处都有变化,这其中就包括骨密度。因此,通过每年检测骨密度了解孩子的骨骼密度、生长速度、营养状况等是很有必要的,也对预测身高有帮助。
如果发现问题,医生会指导家长干预孩子的饮食、运动等来调整。例如:吃钙片、晒太阳、做运动等。遵循早发现、早干预的原则,帮助孩子减少生长发育过程中碰到的问题,让孩子能顺利成长。如果不干预的话,骨密度一直较低,会发生以下问题:
① 骨骼发育不良
骨密度较低的时候,说明骨质量是下降的,骨骼脆性也会相应增加,也就是骨质疏松。此外,还会引起一些疾病,例如腰酸背痛、腿型畸形、佝偻病、肌肉萎缩等,对生活质量是有影响的。
② 易骨折
骨密度过低还会降低骨骼对外力冲击的承受力。在日常生活中是难免磕碰的,此时骨折、甚至反复骨折都有可能发生。
③ 身高缩短
因骨密度低造成的问题有两个,一方面造成了骨质疏松,增加了身体的负担,还会引发脊柱弯曲变形等让身高被缩短;另一方面,引发腰椎压缩性骨折使人看起来身高变矮。
4、骨密度检查对孩子身高管理有何意义?
对于生长发育期的孩子,我们建议做骨密度的频率是一年一次,便于帮助孩子更好监测生长发育状况。超声骨密度检测在儿童身高管理中主要有三大作用:
判断当前骨密度水平是否和期望身高相符;
检测骨营养含量,判断是否足以支撑骨骼的生长发育;
判断儿童生长发育期骨密度水平是否达到储备峰值。
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