孩子怎样叫生长过快？

前面发了一篇一问一答，结果有的家长说是旱的旱死涝的涝死，别人家都担心孩子长不高，怎么还会有家长担心长得太高呢？

    您别说，这种情况在我们门诊还真不少见，曾经有个妈妈带着一个女生进来，测量身高171cm,拍了左手骨龄片后，我说大概还有1-2cm的生长空间，结果她妈妈说：“啊？还会长高？ 能不能让她不长了？女孩子长太高怕以后不好找男朋友”，听起来也是啼笑皆非。那么长得高是不是真的有问题呢？

首先，我们来重新看看长得过高的定义：

1. 宝宝身高高于生长曲线的第97百分位，就如下面的生长曲线图（美国CDC版，蓝色代表男孩，粉色代表女孩）所示，如果身高高于同年龄同性别小朋友的第97百分位就是身高过高。

2. 生长速度过快：2-4岁：＞9cm/年  4-6岁：＞8.5cm/年
6岁-青春期：男孩：＞6 cm/年，女孩：＞6.5cm/年

3. 宝宝身高远超遗传身高的水平。

我之前曾列出计算宝宝遗传身高的公式：

男孩=（父身高+母身高+13）/2,女孩=（父身高+母身高-13）/2,如果宝宝的身高大于遗传身 高+8.5cm的水平，也算过高。比如说一个男孩的遗传身高是170cm,那么过高就是超过178.5cm所在的水平（即60百分位）。
本文只谈生长中的身高发展过快，不涉及头围、体重及BMI。
建议家长从宝宝出生开始绘制生长曲线。
生长曲线包括身高曲线、体重曲线、头围曲线和BMI；在3-97th都是正常的，如果察觉异常则及时就医。

那么孩子长得过快应该怎么办呢？

家长先别担心，长得过快不一定就是有问题，但建议还是去医院找儿童内分泌科医生评估一下，作为医生，我们一般会首先给宝宝做个身体检查看看有没有性发育的可能，然后再做个左手骨龄片检查。
如果骨龄提前，就需要根据骨龄而不是实际年龄来重新计算儿童的身高百分位数。比如：一名8岁女孩的身高是140cm,而骨龄为10岁，那么这一身高在8岁女孩中属于第97百分位数，但对应10岁女孩（实际骨龄）的身高则是第60百分位数。
如果爸爸妈妈身高都很高，那么宝宝身高过高一般骨龄都正常。

引起孩子身高过高的原因有哪些呢？

婴儿期：妊娠期糖尿病：妈妈在怀孕的时候高血糖可导致胎儿高血糖，进而导致胎儿生长加速。有时候大家在新闻中看到的新生儿出生有9斤甚至10斤重，很多都是妈妈有妊娠期糖尿病。而妊娠糖尿病引起的出生时巨大儿会增加宝宝以后发生肥胖症的风险。一些特殊的遗传病，比如：脑性巨人症、Beckwith-Wiedemann综合征等。

儿童期和青春期：家族性高身材：顾名思义就是爸爸妈妈身高很高，孩子比同龄小朋友高很多，比如很多篮球运动员的孩子，就比一般人都高。

内分泌疾病:性早熟：性早熟对身高的影响就好比1000米赛跑，比如青春期大家都能冲刺200米，正常的孩子在800米的时候加速并跑到1000米终点，而性早熟的孩子在500米的时候加速，这个时候确实比一般的孩子跑的快的多，但到700米的时候就没力气了，无法到达1000米的终点。生长激素过多症：主要是各种疾病引起的脑垂体生长激素分泌増多，在儿童期表现为巨人症，成年以后 （骨髄闭合了）就表现为肢端肥大。甲状腺功能亢逬：甲亢有可能导致生长加速和骨龄提前。

非内分泌疾病：肥胖：有可能伴有轻微生长过快和性发育提前，尤其是对于女孩来说。马凡综合征：主要表现为个子很高并且长手长脚，有的篮球排球运动员就患有这个疾病，因为经常合并有心血管畸形，所以猝死发生率比较高。

患马凡氏综合征猝死的运动员
1984年身髙2米17的中国男篮运动员韩朋山在火车上因心脏病猝死。1988年身高1米96的原美国女排主攻手海曼球场猝死，死因为主动脉瘤破裂出血。2001年身高2米04的四川排球运动员朱刚猝死。2009年身高2米12的沈阳东进队中锋武强突发心脏病去世。2012年身髙2米18的箜球运动员张佳迪猝死。

所以如果您发现您家宝宝比同龄小朋友高出很多，可以带上宝宝去医院找儿童内分泌医生检查哦。