何 潇
广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院
儿科副主任医师
何潇,广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院儿科副主任医师
从事儿科临床、教学工作多年,曾到上海儿童医学中心进修学习,临床经验丰富,擅长儿童生长发育性疾病的诊治,如矮小症、性早熟、肥胖症等
探究儿童的生长发育规律
万事万物都具有其客观发展规律,包括孩子的成长。在孩子12岁以前,孩子的身心发展都处于一个不稳定的状态之下,儿童时期的他们非常脆弱。等到他们12岁以后,虽然其大脑机制和身体机能都已经发展到相对平稳的地步,但处于青少年时期的他们,依然面临着全新的挑战,大量激素分泌和心理情绪动荡成了他们的新难题。不知道你有这样的感受吗?
多年来的研究证实,由于各自的遗传和环境因素不同,儿童和青少年在整个成长过程中生长程度和速度也不尽相同,成长过程中年龄范围、持续时间和生长程度都有明显的个体和群体差异。从胎儿到成年,大多数形态学指标表明,男孩在青春期前一般比女孩大,然而,女孩一般比男孩更早进入青春期,她们的体形增长更快,从而导致成长中的男孩和女孩体形增长水平出现 “二次交叉”。
那么小朋友生长发育规律是怎样的呢?首先是不均衡性,以身高和体重的增长以及不同组织、器官和系统的发育为例,出生第一年是身高和体重增长最迅速的时期,身高增加出生体重的50%,体重增加到出生体重的3倍,然后逐渐放缓,在青春期达到高峰。各个系统发育也是如此,神经系统发育最早,儿童6岁左右的大脑重量接近成人大脑重量的90%;另一方面,生殖系统在儿童早期几乎处于停滞状态,然后在青春期迅速发育,很快达到成人水平。因此,儿童的成长和发育是有顺序的,有快有慢,有连续性和阶段性,反映出一种非统一的模式。其次是关联性,每个器官和系统的发展都不是孤立存在的,而是在神经系统的统一协调下相互联系、相互促进的。这就是“牵一发而动全身 ”和“一脉不通 ,全身不灵”的含义。当然,身体和心理的发育是相互影响的。最后是个体差异性,共性和个性之间的区别也充分体现在儿童的成长和发育中,由于受遗传和环境的影响,儿童在成长发育的各个阶段都表现出不同的特点。
家长要树立正确科学的养育观,生长发育的不平衡模式既反映了儿童组织、器官和系统的连续性,也反映了其生长的阶段性。对自然阶段应给予特别关注,我们不应该随意跳过阶段,我们要创造条件,按照儿童阶段的顺序促进他们发育,引导他们顺利地从一个阶段进入下一个阶段。儿童的发育是一个循序渐进的过程,幼儿期是身高和体重迅速增长的时期,也是神经系统发育的重要时期。早期教育的基本任务是确保充足的营养,提供均衡的膳食,使其得到充分的锻炼和培养良好的行为习惯,强迫儿童学习超过他们年龄的东西,特别是通过过早的专业化,必然会破坏儿童发展的正常顺序。
儿童的组织、器官和系统的发展是相互联系的,他们的身体和心理发展也是如此。因此,重要的是不要孤立地看待儿童发展的任何一个方面的重要性,而忽视了全面和谐发展的需要。在儿童的生长发育过程中,适当的体育锻炼是促进各组织器官和谐发展、身心和谐发展的最佳途径。强调智力发展而忽视体育锻炼,或者注重儿童营养而忽视培养健康人格,都是片面和孤立的做法。
小儿生长发育是一个动态连续的过程,它又具有不平衡的特性和个体的差异。在这个过程中遗传决定了生长发育的潜力,这种潜力从宫内发育开始就受到环境因素的作用与调节,因此,生长发育水平是遗传和环境因素共同作用的结果,我们这些家长,如果不能改变遗传因素,那就多改变改变环境因素,汇聚更多的有利因素来促进孩子的健康成长。
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