人体长高常识

在门诊找我看生长发育的家长朋友们，常常不知道孩子是如何长高的，简单理解为胃口好、多补钙，孩子就长得高，这是不正确的。  人体的纵向长高，是依赖于骨骼的纵向生长，其中最重要的是长骨的纵向生长。长骨的结构可以分为骨干与骨骺，在骨干与骨骺的中间是骺软骨。我们人体长高主要就是依赖骺软骨不停地增殖与骨化，在人体的骺软骨未完全成熟骨化前，就还有长高的空间。

这也是我们生长发育专科在门诊给孩子拍摄骨龄片的意义，通过查看小朋友左手骺软骨的骨化程度，评估骺软骨骨化年龄。我们常常在门诊给家长朋友讲解，孩子的青春期结束后，骨龄片中骺软骨完全成熟骨化，骨干与骨骺长在一起成为一个整体了，这时孩子的长骨完全成熟了，身体也就没有了长高的空间。

所以，再三强调，家长朋友们一定要定期带孩子来门诊复查孩子的生长发育情况，动态监测，避免错过孩子长高的关键时期。

在门诊时，也会遇到看生长发育比较着急的家长朋友们，一进门诊就说估计自己的孩子是矮小了，我问他是怎么判断的，他们的回复也各不相同。有的家长觉得自己不高，估计孩子长不高；有的家长是在班上看孩子比同班同学要矮。

对于如何判断孩子是否是医学上定义的矮小症，我们国内有统一的规定，即孩子的身高比同一个种族、同样年龄、相同性别的健康且正常的小朋友的身高的第三百分位还要低。简单来讲，就是在孩子的同一个年级，相同性别的小朋友站队时，100个小朋友，站在最前面的3个大多就是矮小了。当然这只是通俗来讲，临床还是需要准确测量，依据《中小学生身高百分位表》对照来评估。

平时家长在家里关注到自己的孩子总是在班上排在最前面3个左右，孩子的衣服裤子穿了两年左右也没感觉小了，或是在家监测孩子一年长了不到5cm，就应该要重视了，及时带孩子到生长发育专科门诊来就诊。

对于孩子长高来说，是有规律可循的，正常的小朋友长个可以分为几个不同的时期，每个时期长个的速度也是不一样的。一般孩子出生后的第一年，家长朋友们都可以关注到孩子长得非常快，这一年孩子的身高可以从50cm长到75cm。孩子出生的第二年，一般可以长10cm左右。在孩子0-2岁期间，影响长高的最主要因素就是营养与睡眠，保障孩子均衡且充足的营养，以及良好的睡眠，是这个阶段孩子长高的关键。

在孩子3岁到青春期前这个阶段，生长速率不应低于5cm/年。在孩子进入青春期后，生长速率不应低于6cm/年。当孩子的年生长速率达不到平均值的最低水平时，孩子的爸爸妈妈就需要引起重视了，及时来生长发育专科门诊就诊。