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【松江区中心医院】孙春美:什么是儿童肥胖?

1057    2023-01-08 17:00:54    孙春美   


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专家简介

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孙春美

松江区中心医院    儿科    主治医师


  • 从事儿科领域业二十余年善于处理儿科的各种常见病、多发病及危重症,从业经验丰富。

  • 擅长儿童身材矮小、早发育、性早熟的诊治。


什么是儿童肥胖?

疫情以来门诊上出现的小胖墩越来越多,家长们也越来越重视了解小朋友健康状况,今天跟大家分享一下什么是儿童肥胖?


儿童肥胖是指进食过多,但又缺乏运动导致引发的一种疾病。该疾病在生活中是比较常见的。


《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》指出“中国孩子肥胖人数居世界首位,6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%,6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%,即每5个小朋友中就有一个是超重或肥胖”。

儿童肥胖可以分为以下几类:

1、按病因不同,肥胖可分为原发性肥胖和继发性肥胖。

原发性肥胖(又称单纯性肥胖,占儿童肥胖 95% ):主要是遗传因素以及营养过剩导致,这种往往是有家族史。

继发性肥胖(占儿童肥胖 5% ):指目前病因明确的肥胖,其病因包括:下丘脑、垂体的炎症,肿瘤及创伤;内分泌疾病:如库欣综合征、甲状腺功能低下、性腺功能减退、多囊卵巢综合征等;某些特定单基因突变(如瘦素基因突变)或染色体异常(如 Prader-Willi 综合征)等,常伴有体型、智力发育异常或身体畸形。主要是疾病引起的肥胖。

2、根据全身脂肪组织分布部位的不同,可将分为腹型肥胖和周围型肥胖。


腹型肥胖又称(向心性肥胖或内脏型肥胖):脂肪主要积聚在腹腔内,内脏脂肪增加,腰围大于臀围,此类肥胖者成年期发生各种并发症的危险性较高,更易患心脑血管疾病、糖尿病等疾病。


周围型肥胖又称(全身匀称性肥胖或皮下脂肪型肥胖):肥胖者体内脂肪基本上呈匀称性分布,青春期发育后臀部脂肪堆积明显多于腹部,臀围大于腰围。


儿童肥胖的具体原因如下:1、受遗传因素影响,如父母中有特别肥胖的人,或者是家族有肥胖基因的人群,孩子有可能会受到肥胖因素的影响,从而会发生肥胖的现象(单纯性肥胖)。2、饮食因素,过量给孩子摄入一些食品以及高热量食物,如蛋糕、饼干、巧克力等,会导致热量上升,从而出现肥胖。3、运动原因,如孩子是常规饮食,但是严重缺乏运动,每天几乎没有体育活动,除了吃饭、学习之外没有额外的运动,由于孩子代谢下降会导致发生肥胖。4、在一些疾病因素所引起的情况之下,孩子也会发生肥胖,比如肾病综合征的孩子应用激素之后,会变成肥胖的体质。


对于儿童肥胖症,主要是健康生活指导,学校、家长和从事儿童健康工作者应引导儿童、青少年从小养成健康生活方式和行为。


首先要限制饮食。限制饮食既达到减肥目的,又要保证小儿正常生长发育,因此开始时不宜操之过急,使体重骤减,只要求控制体重增长使其体重下降。超过该生长计算的平均标准体重的10%,即可不需要严格限制饮食。


第二就是要增加运动。肥胖儿童应该每日坚持运动,养成习惯,可先从小的运动量开始,而后逐渐增加运动量与活动时间,应该避免剧烈运动以防增加食欲。


第三是行为治疗。教会患儿及其父母行为管理方法,患儿应该学会自我监测,记录每日的体重、活动、摄食以及环境影响因素等情况,并定期总结,父母帮助患儿评价执行情况,建立良好的饮食与行为习惯。

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本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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