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【中南大学湘雅三医院】陈志衡:儿童突发抽搐

937    2023-01-06 09:54:31    陈志衡   


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专家简介

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陈志衡

中南大学湘雅三医院

儿科

主任医师


  • 中南大学第三临床学院儿科学教研室副主任、湘雅三医院儿科副主任

  • 现任中华医学会儿科学分会儿童保健青年委员

  • 湖南省医学会儿科学会委员

  • 亚太医学生物免疫学会基因诊断及标准化分会委员

  • 湖南省医学会发育行为学组副组长

  • 2005年硕士毕业于湘雅二医院内分泌研究所,2014年博士毕业

  • 2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月,2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年

  • 从事儿科临床、教学、科研工作二十余年,主持国家自然科学基金课题一项,湖南省自然科学基金2项,参加国家级、省级科研多项课题

  • 主攻方向:小儿内分泌,生长发育,矮身材,性早熟,儿童保健,遗传代谢性疾病诊治。



儿童突发抽搐

10月16日,江西上饶,2岁女童突发抽搐,妈妈抱着娃冲向正外出执勤的消防员。见状,消防车秒变救护车,一路拉响警笛,3分钟便抵达医院。期间,消防员一直将手指伸进抽搐女童的嘴里,以防其咬伤舌头。女童得到及时救治,现已无大碍。那么儿童突发抽搐的原因有哪些?有什么后果?儿童急救的方法有哪些?


抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式有强直性(肌肉持续的收缩)、阵挛性(肌肉断续性收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性收缩)三种。引起孩子抽搐的原因很多,高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可能引起抽搐。其中,缺钙、癫痫等会引起宝宝经常性抽搐,而突发性抽搐大部分是发烧引起的高热惊厥,因此孩子发烧时,家长应尽量控制体温。


面对孩子抽搐时,不要将手指头或任何东西强塞进入病童的口中,孩子抽搐的动作是很难用外力制止的,因为发作时很少会咬伤舌头,这种动作只会造成双方的伤害。此外,也不要大声叫喊或用力摇晃企图让抽搐停止。父母们只需在旁防止其他意外伤害的发生即可,并可视情况做以下处理:

1、短暂5分钟以内的抽搐过后孩子通常呼吸顺畅,暂时不需特殊的处理,可直接求医检查,找出抽搐的原因。

2、连续抽搐5分钟以上的长时间抽搐、抽搐过后呼吸微弱甚至停止,这都表示可能有严重的缺氧危险,所以当场即需给予氧气或进行人工的口对口呼吸急救,并立即送医治疗。


孩子如果在家出现抽搐症状,家长不要慌,一定要注意预防二次伤害,并保持孩子气道畅通:

·孩子发生抽搐时,应首先将孩子顺势躺倒,移开周围的硬物和尖锐物品,避免孩子伤到自己。

松开衣领,将头转向一侧,并清除口腔内的异物,保持气道畅通。


        病因不明时,家长不要自作主张让孩子服退烧药,以免耽误病情。如果是发烧引起的高热惊厥,要及时给孩子吃退烧药,并采取相应的物理降温措施,让孩子退烧,缓解惊厥症状。


      在做好应急处理后应尽快就诊,最好选择就近的医院。


预防孩子抽搐应该针对病因积极治疗原发病:
(1)如果孩子有癫痫病史,一定要遵照医嘱定期服药,如果突然停药,即使是1-2天,都可能会导致癫痫抽搐的发作。
(2)发烧容易引起高热惊厥,当孩子发烧时,家长应采取相应的降温措施,尽量控制体温,预防惊厥。有过一次高热惊厥后孩子在发烧时容易复发,因此有高热惊厥史的孩子发烧时,家长要特别注意。
(3)孩子缺钙也会引起抽搐,同时还会影响孩子的骨密度,所以孩子必须要摄入足量的钙(多吃含钙食物,必要时可补充钙剂),同时要让孩子多晒太阳,光照不足的同时服用维生素D。
(4)狂犬病、破伤风等也会引起抽搐,注意防止孩子被动物咬伤,如果被咬伤要及时就诊,并注射狂犬疫苗,孩子如果受伤应注射破伤风疫苗。

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本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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