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【华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院】李瑞珍:小时候胖一点,长大后真的就会瘦下来吗?

1301    2022-11-12 17:35:35    李瑞珍   


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专家简介

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李瑞珍

华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院

医学博士  主任医师  硕士研究生导师  儿童保健科主任    


  • 中国医师协会青春期健康与医学男科学组第一二届委员会委员

  • 中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童保健与发育行为学组委员

  • 中国医师协会儿科医师分会儿童保健专业第二届委员会委员

  • 湖北省科普作家协会医学科普创作专业委员会儿科分会第一届委员会常务委员



小时候胖一点,长大后真的就会瘦下来吗?

有很多父母认为,孩子现在胖一点没什么关系,长大以后就会好的。因此,对孩子的肥胖问题视而不见,也不采取任何的措施来控制孩子的体重。然而一些调查研究表明,小时候胖的儿童,长大了胖的机会很高。肥胖婴儿与那些不胖的婴儿相比,7岁时前者发生肥胖的可能性要高出3倍。另外,7岁时肥胖的儿童有40%的可能性在成年期仍为肥胖;13岁以前肥胖的儿童到成人时,肥胖的可能性为70%;而肥胖青少年到成年时肥胖的可能性为80%。童年期肥胖的女孩较男孩更有可能延续至成人期肥胖。因此,儿童越是肥胖,他们保持过多脂肪


的时间越长,他们在青春期和成人期肥胖的可能性就越大,而且肥胖的并发症出现时间较早,并发症的程度也越严重。所以,小时候胖,长大后也胖的几率是很高的。正如俗话说:3岁看大,7岁看老。


肥胖发病机制是由于能量的摄入与消耗不平衡引起的。然而儿童期就出现的肥胖与成年期才出现的肥胖是有所不同的。成年以后发胖的人,他们的脂肪细胞数量不多,只不过是脂肪细胞肥大而已。但如果从小就有肥胖,那么就会有脂肪细胞增殖,数量增多,可以成倍增加,而脂肪细胞的数目一旦增多,是无法再变少的。因此肥胖预防要从小抓起,防治肥胖应该从小开始。


小贴士:父母对于小孩胖的问题不能掉以轻心。根据经验,规范小孩子行为较大孩子更容易些。

 

如何预防小儿肥胖?

肥胖儿童在现代家庭多见的原因常常是由于家长片面地追求高营养,结果造成营养过剩。殊不知,胖娃娃不等于壮娃娃。有的孩子胖起来了,但随之身体却越来越糟,感冒、哮喘、胃肠炎始终与之为伍。为了减少和预防儿童发胖,应注意几点:①早预防。家长应认识到发胖对孩子们的危害,让孩子们建立良好的饮食习惯,进行预防。②加强体育锻炼。许多肥胖儿童,并不比正常儿童吃得多,问题是活动比其他孩子少。所以减轻体重、增加运动消耗是十分重要的。应鼓励他们多参加集体活动,多散步,尤其是游泳、打球等。足够的运动对于减轻和预防肥胖是非常有益的,应充分利用孩子好奇心强和争强好胜的特点,选择适合儿童特点的运动项目,激发孩子的热情。家长和孩子一同锻炼是督促孩子锻炼身体的好方法,还可以进行指导,使孩子持之以恒,养成习惯。③培养良好的进食习惯。肥胖有一定的遗传性,但是更多的是“遗传”父母不良的饮食习惯,这一点应引起家长的充分重视。适当限制高脂肪、高糖类的食品,多吃蔬菜、水果,少吃零食,餐前餐后不喝甜饮料等,都应注意指导孩子做到。④有节制地看电视、用电脑。餐后看电视、玩电子游戏、吃零食等不良习惯都是肥胖的原因,看电视太多、沉迷于电子游戏都会对健康不利,容易导致儿童肥胖。

 

如何早期识别婴幼儿及儿童肥胖?

孩于在任何年龄都可能开始明显发胖,但是主要出现在3个年龄段:1岁前、5~6岁和青春发育期。所以,当孩子达到这几个年龄时,家长应该格外警惕孩子的发胖趋势。肥胖的最主要表现,当然是体重相对干身高来说过重。营养过剩引起的肥胖,不仅仅表现在体重增加,而且身高也会比同龄人高些,这是因为骨骼过早发育,又称做骨龄提前。然而,除了定期给孩子量身高、体重外,从外形上也可以尽早发现孩子的发胖。开始发胖时,孩子的小脸往往变大变圆,和身体其他部位不成比例。腹部可能膨出,并且下垂,有时皮肤表面还出现白色或紫色的条纹,这种条纹容易出现在上胸部的两侧、下腹部、大腿和臀部。患儿上肢的脂肪主要堆积在上臂,而下肢的脂肪主要堆积在大腿,前臂和小腿的脂肪相对较少,手脚相对显小,而且手指显得尖细些。膝关节外翻(也就是通常所说的O形腿)较为常见。另外,男孩子发胖,乳腺往往过度发育,而且阴茎和阴囊显得很小。其实胖孩子阴茎的尺寸一般都在平均水平左右,因为被阴部的脂肪埋住了,所以显得太小。胖女孩则可能出现月经初潮提前,或是乳房提前发育。所以,家长一旦注意到这些肥胖的苗头时,应该立刻给孩子测量身高、体重,尽早明确孩子是否已经肥胖,以便采取必要的措施。

 

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本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


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