首页 科普文章 儿科学 其他疾病 【上海儿童医学中心】李娟:儿童肥胖的预防和治疗

【上海儿童医学中心】李娟:儿童肥胖的预防和治疗

1071    2023-02-03 14:51:32    李 娟   


24693_dn50_9853.svg

专家简介

24693_racg_2149.png

李 娟

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 内分泌代谢科 副主任医师


  • 博士,副主任医师

  • 从事儿童内分泌遗传代谢疾病的临床和科研工作十余年,对儿童内分泌遗传代谢常见病及其危急重症的诊治有着丰富的临床经验

  • 擅长儿童矮小症、性早熟、性发育异常、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症等儿科内分泌与遗传代谢性疾病的诊治

  • 主要研究方向为儿童代谢性骨病及儿童生长发育的调控机制研究,2019年在哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院学习

  • 参与国家自然科学基金资助项目、上海市科委、浦东基金等多个项目的研究工作,发表论文10余篇,其中SCI收录5篇


儿童肥胖的预防和治疗

近年来,由于人们的物质条件和饮食方式的变化,导致肥胖的发病率呈逐年增加的趋势,对儿童的身心健康造成了严重的影响。儿童肥胖不但会对孩子的体型造成一定的危害,而且会使他们的身体脂肪代谢出现紊乱,从而引发成人期高血压、糖尿病、冠心病等多种病症。肥胖患儿自身的认知能力受到损害,对自身的评估也会产生消极的影响,容易产生焦虑、抑郁等情绪,从而对其产生一定的精神危害。所以,应重视预防和控制小儿肥胖症。

 

24694_zaja_7988.png

导致孩子肥胖症的原因:

单纯的儿童肥胖与基因和周围的环境有很大关系,而与基因相比,在整体发病过程中,与环境因素的关系更为重要,家庭的居住习惯和个人的行为习惯是造成这一问题的重要原因。

(一)基因的影响

肥胖具有显著的家庭遗传特征,如果家长患有肥胖症,其孩子往往会出现肥胖症。如果家长的体重超过60%,那么他们的后代就会有超过60%的人患有肥胖症。有显著基因性的病症往往会引起儿童的肥胖症。

(二)吃得太多

过量的食物会让人体产生大量的卡路里,因为人体需要的能量是非常少的,过量的卡路里就会被转化成甘油三酯,长期下去很容易引起肥胖。如果宝宝一开始啼哭,就马上给宝宝喂食,时间长了就会形成一种不良的饮食习惯,很容易造成宝宝的体重超标。或者过早地将高卡路里的固体食品喂入宝宝体内,使他们的身体迅速长大,由此引起了肥胖。另外,孕期的超重也是造成胎儿体重超标的主要原因。

(三)运动减少

由于孩子平时缺乏运动,再加上多吃的原因,很容易导致体重超标,这是由于食物的摄入量与排泄量不均衡,未被消化的热量就会变成油脂,堆积在皮下,随着时间推移,就会导致身体发福。大多数的孩子都不爱锻炼,锻炼的次数越少,体重就会增加,这就会成为一个怪圈。

 

防治小儿肥胖症:

(一)妊娠期间的防治措施

女性在怀孕期间要注意饮食,注意不要让自己的体重过度增加,这样可以防止婴儿肥胖,因为人体的记忆力是很强的,在胎儿阶段或出生后,会引起体内的脂肪细胞再次被刺激,从而引起肥胖。因此,孕妇怀孕前三个月要注意防止出现严重肥胖症,怀孕后3个多月要注意防止出现营养过剩。

(二)在婴儿时期防治措施

婴幼儿时期要注意哺乳,哺乳时间为6个多月,在哺乳期间要注意宝宝的具体情况,保证宝宝的健康成长和发展,特别是在3个多月之前要注意不吃固态食物,如果宝宝4个月以上就有了肥胖现象,要注意控制热量摄入。6个月以后可以补充一些食品,可以根据肥胖儿童的不同,适当的补充蔬菜水果的摄入量,做到粗细粮平衡,在喂食的时候要调整自己的积极性,避免使用食物作为奖赏和处罚的手段。

(三)幼儿期防治措施

在幼儿的膳食上,要养成良好的饮食习惯,有节制地摄入糖、动物脂肪等。营养平衡,若孩子们偏爱爱糖、高脂肪、高卡路里食品,应积极进行矫正。建议幼儿多参加一些活动,例如:步行取代乘坐升降机,或步行替代乘车;父母应定时带宝宝进行适当的运动。

 

治疗肥胖症的禁忌:

儿童肥胖症的防治禁忌有以下四个方面:1)不可采用饥饿、半饥饿和非饥饿形式;(2)不要采取短时间内迅速减肥的办法;(3)禁止服用任何减肥药品和食物;(4)不能进行外科或所谓的物理疗法,如振动疗法。

 

治疗小儿肥胖症的办法有下列几种:

(一)膳食的控制。要注意控制高热量高营养的摄入,控制好糖的摄入,要注意控制粗、细、瘦的比例,保证营养平衡,以保证孩子的身体健康。吃饭时要注意节奏,让孩子慢慢咀嚼,这样既能帮助孩子们消化,又能增强他们的饱腹感。

(二)正确的认知。父母要做好心理辅导,让孩子知道肥胖的危险,同时也要对他们进行适当的、全方位的了解。同时,鼓励儿童积极减肥,并指导他们以正确的方法进行减肥。

(三)体育锻炼。适量的锻炼可以帮助儿童身体健康和健康成长。运动要有一定的规律,要做到循序渐进,避免剧烈运动,散步、慢跑都可以。

(四)医学介入。针对难治性肥胖症,常用的方法是采用针灸瘦身疗法和贴耳疗法,不但具有较低的不良反应,而且疗效显著。



本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。


科普内容仅代表作者观点,不代表平台立场。
本文系作者授权海纳患教发表,未经许可,不得转载。