加油尿床宝贝

每年5月最后一个星期二为“世界遗尿日”，旨在呼吁公众重视遗尿问题带给孩子及家庭的严重影响。至2022年5月31日为止已经是第八个世界遗尿日了。

“爸爸妈妈，我不是故意的，我控制不住我自己” 从小到大，我的内心总是充满了自卑和自责，我害怕身边的朋友知道我的“缺陷”，也害怕给爸爸妈妈带来麻烦，更怕他们嫌弃我是一个累赘”——这是来自一位遗尿小患者的自述。

12岁，本应是花一样的年纪，是该自由地奔跑在操场上和同学们嬉戏玩闹，或孜孜不倦地坐在教室里学习的年纪。但因为学习成绩太差，老师建议家长带她做全面的身体检查。追问病史时，家长告知我患儿在出生时因窒息患有轻度缺氧，因此在记忆力、理解力、及计算能力方面都较正常儿童落后。最终患儿通过智力评估被诊断为轻度的智力障碍。

在向家长交代了注意事项及后期的教育情况后，妈妈牵着患儿的手，默默的往外走，当走到了诊室门口时，妈妈回头看了看我，欲言又止，目光既期待又犹豫。我耐心的询问道：还有什么事情吗？妈妈叹了口气答道：“医生，有件事情我不知道该不该讲，我实在是不知道该怎么办才好。”我安慰道：“没关系，有什么事情说出来我们看看能不能一起解决，即便我不能解决我也可以指导你去对应科室看看，放心吧。”

听了我的话这位母亲牵着孩子再次回到诊室坐下开口道：“我这个妹子很懒，经常尿在床上，挨了我们不少打。我们从来不敢让她在亲戚家过夜，也从来没有出过远门，更不能读寄宿学校。”妈妈边说边抹眼泪。

我听了之后既心疼又气愤的说道：“该打的人是你，小孩拉尿在床上是因为生病了，而不是懒，你为什么不带她早点来医院看看呢，拉在床上睡觉舒服吗？”妈妈震惊又懊悔地说：“医生啊，我真不知道这是病啊，我以为是她懒，不想起床上厕所。”患儿闻言憋着嘴立在一旁默默的流泪，她甚至不敢哭出声，就像一个用石头雕刻的孩子般僵立着，只有轻轻颤动的鼻翼似乎在诉说着她的委屈与无助。

我详细的询问了病史，并做了相关的体格检查（肝肾功能、血糖、电解质、B超、骶骨照片）最终诊断为遗尿。之后我给予了生活指导，膀胱功能训练再配合药物的治疗方案。

半个月后，患儿妈妈带着女儿再次出现在诊室门口，与上次的愁容截然相反，他们此刻的脸上洋溢着舒心的笑容。见到此景我的心中便有了答案。果然在之后的询问中得知患儿通过治疗后由原来每晚遗尿2-3次，转变到上周一周只遗尿了2次，母亲和孩子都为此振奋不已。我嘱咐妈妈要让孩子继续按时服药，并注意生活习惯，待一个月后再行复查。

一月后的某一天，我和往常一样在诊室坐诊。“谭阿姨，我来啦！”兴奋且高昂的语调引起了我的注意，随后一个身影蹦跳着来到我的面前。女孩的母亲跟着也走过来一把握住了我的手，嗫嚅着嘴唇仿佛有千言万语要向我诉说，话到嘴边似乎又不知道该怎么表达，最终只能化作了一句又一句的：谢谢！质朴而又真挚的感谢却见证了医患之间真诚、温暖的情谊。我也更加坚定了自己的信念，要以保障无数生长发育障碍患儿的健康为己任！不畏艰难，勇往直前，竭尽所能的去帮助每一位患者。

遗尿症的患者大多有一种羞耻感和自卑感。如再受到他人的言语刺激尤其是来自家人的指责，则会进一步加重心理负担，出现情绪障碍，遗尿症状便会愈发严重，恶性循环。另外，因为遗尿带来的羞耻感，患者不愿意参加集体活动，怕别人提及尿床方面的事情而变得敏感多疑。

其实对于3岁前的儿童来说，睡觉过程中尿床是正常现象，但如果3岁以后还在尿床，特别是每天都尿床，且没有任何信号，孩子也没有知觉，家长就要引起重视。根据国际尿控协会、小儿尿控协会定义，5岁以上还在尿床就需要给予积极的治疗。文教授表示，遗尿症的病因复杂，可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关，最重要的原因包括缺乏抗利尿激素、孩子膀胱容量不够大、充盈的膀胱没有向大脑发送信息以及便秘等等。所以尿床不是孩子的过错，应该且能够得到妥善治疗。

在这位小女孩的就诊经历中，我们可以看到父母在我们成长过程中对我们的影响。父母，是我们人生道路的引领者，他们在我们心理健康建设方面起着举足轻重的作用。就像这位小女孩的父母一样，如果他们能够早日重视起来，就不会给小女孩带来如此沉重的心理负担。在此，我们呼吁每一位父母重视自己孩子的生理和心理的变化，多与孩子沟通交流，关注孩子的身体、行为、思想上的改变，并及时做出正确的处理方式，不要讳疾忌医。

同时，我们也祝愿这位小女孩，心如花木，向阳而生！