肖朝华
中南大学湘雅医院 儿科
副教授 医学博士 副主任医师
湖南省预防医学会青春期疾病防治专业委员会委员
湖南省健康服务业协会儿童生长发育管理分会常务理事
湖南省医师协会儿科学分会疾病与免疫学会委员
在国家级及国际期刊发表论文10余篇,其中SCI 3篇,参与国家级及省级自然科学基金项目4项
2019年9月至2020年2月在复旦大学儿科医院进修生长发育内分泌
擅长:矮小症、性早熟、肥胖及其他儿科生长发育、内分泌疾病的诊治
孩子早熟了怎么办?
孩子早熟了怎么办?
很多孩子都存在饮食不当的问题,摄入过多高脂肪和激素类食物,从而造成过早发育,不少孩子甚至发生性早熟。其主要表现就是第二性征提前出现,如女孩8岁前乳房明显发育。那么孩子早熟了怎么办?
一、一般治疗
1.控制饮食
早熟的孩子大都存在不良生活习惯,营养过剩现象很明显,所以这类儿童要注意饮食控制。尽量不要吃高脂肪食物和糖类食物,以免热量过多在体内转化成脂肪,引起内分泌紊乱;也不能吃含有性激素的食物,尤其不能吃各种保健品,如冬虫夏草、蜂王浆或胶原蛋白等。
2.多运动
坚持进行科学合理的运动不仅能使身体得到锻炼,也有助于改善内分泌,缓解早熟症状。建议每天进行30分钟以上有氧运动,可选择跳绳、爬楼梯或跑步等运动方式。
二、药物治疗
1.促性腺激素释放激素类似物
该药主要针对中枢性性早熟,用药早期会使激素分泌量增多,但随着用药时间延长,性激素分泌量会逐渐减少,有助于抑制性发育进程,让第二性征发育停止,避免女生过早月经来潮,也可减缓骨龄生长速度。该药需长时间使用才能见效,用药时间一般不能低于1~2年。
2.生长激素
中枢性性早熟造成骨龄过快生长,可能会导致生长潜力严重受损,对成年后身高影响较大。虽然应用促性腺激素释放激素类似物可以在一定程度上改善症状,但想要让孩子成年后拥有理想身高,还需联合生长激素进行治疗,主要是指重组人生长激素,需每晚临睡前在皮下注射。
3.皮质激素类药物
部分儿童早熟与先天性肾上腺皮质增生症有关系,需及时应用激素类药物进行治疗,补充体内缺乏的激素,以便改善症状,可选择氢化可的松或醋酸可的松等糖皮质激素。此外,性激素对该病的治疗也有一定作用,男性可选择睾酮类药物,女性则需选择雌激素类药物。
三、手术治疗
部分儿童早熟是因为患上了某些肿瘤性疾病,如颅内肿瘤、肾上腺肿瘤等。出现这种情况应尽早做手术切除,手术切除肿瘤后,刺激性会明显减轻,早熟的症状也能得到改善。部分肿瘤为恶性,还要在术后进行放疗和化疗等综合性治疗。
四、心理治疗
性早熟的孩子容易出现心理方面的异常,导致其产生自卑、焦虑等不良情绪,影响良好性格的养成,所以家长应注意孩子的心理辅导,多给他们讲解医学生理知识,让孩子明白早熟只是提前发育而已,与他人并无不同。这样可帮助孩子解除精神负担及思想顾虑,消除他们的自卑感和羞愧感。
本文为中立科普内容,不涉及任何商品推广。文中所介绍的治疗方案有明确适应证,需要确诊后在医生指导下使用。如想采用该治疗,请到正规医院就诊,遵医嘱治疗。
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