肖朝华
中南大学湘雅医院 儿科
副教授 医学博士 副主任医师
湖南省预防医学会青春期疾病防治专业委员会委员
湖南省健康服务业协会儿童生长发育管理分会常务理事
湖南省医师协会儿科学分会疾病与免疫学会委员
在国家级及国际期刊发表论文10余篇,其中SCI 3篇,参与国家级及省级自然科学基金项目4项
2019年9月至2020年2月在复旦大学儿科医院进修生长发育内分泌
擅长:矮小症、性早熟、肥胖及其他儿科生长发育、内分泌疾病的诊治
孩子长得快?不一定是好事-拒绝早到的青春期
开学了,“老父亲老母亲们”都开心地送孩子早早去报名了,同学们时隔两月再次相见,交流着各自暑期都去哪里旅游了,家长们站在后台比比个头,嗯,自家孩子个头比同桌高一截?假期长了不少,不亏这两个月的好吃好喝的供着,暗自窃喜。得亏老师提醒,孩子长小胡子了,是不是发育了?这才3年级!
青春期是人生长发育过程中比较重要的一个时期,生长发育逐步成熟,一般来说,女孩10-12岁、男孩12-14岁开始进入青春期发育。但是,由于饮食、环境等因素的影响,越来越多的孩子性发育大大提前。性早熟是指女孩8岁前,男孩9岁前出现第二性征。
性早熟有哪些危害?
▪ 成年后身材可能矮小
性早熟的孩子开始身高明显高于其他同龄人,同时伴随骨龄提前,生长周期缩短,最终身高反而会矮于同龄人。
▪ 心理问题
孩子社会阅历浅,当出现第二性征时,会觉得自己跟周围的人不一样而出现害羞、恐惧、自卑等情绪,同时由于青春期的萌动,早恋、早孕风险增加。
▪ 部分孩子性早熟是由于疾病所造成
性早熟被分为好几种,其中一种是器质性病变,比如中枢神经系统肿瘤、肾上腺肿瘤,或者生殖器官(睾丸卵巢)肿瘤等,对于女孩来说,80%左右的性早熟一般非器质性病变的原因导致,针对性干预可以抑制;但男孩子80%左右是由于器质性病变导致早熟,那么需要处理的问题就更多。
哪些因素可能引起孩子性早熟?
▪ 遗传
遗传是个非常神奇的东西,如体质性青春期发育延迟往往有家族史,性发育也是如此,如果妈妈发育早,女儿也有一定概率发育早。
▪ 摄入含有激素的食物或药物
长期实用保健品、补品,涂抹或接触含有性激素的化妆品、药物,以及误食家长的避孕药等。
▪ 营养过剩
随着社会、经济的发展和人民生活水平的提高,营养过剩导致儿童肥胖症的发病率逐年升高,同时肥胖也是性早熟的一大诱因。
▪ 环境污染的影响
工业污染、农药残留等污染了水源和食物,导致人工性激素类物质堆积,诱发性早熟。
▪ 荧光刺激
熬夜玩电脑,或者开灯睡觉,长期暴露在人造光源下,导致人体内产生的褪黑激素(能抑制腺垂体促性腺激素的释放)水平降低,出现性早熟几率增大。
▪ 社会性信息的传播影响
5G时代,社会信息获取越来越方便,孩子很容易看到成人画面和书籍,长期接触这些信息,容易刺激内分泌神经功能的激活,导致下丘脑垂体性腺轴提前启动,造成性早熟。
如何避免孩子性早熟的出现?
▪ 均衡饮食
饮食结构多样化,多吃蔬菜和水果(尽量避免反季节食物),确保营养均衡;少吃碳酸饮料、糖分过高饮料、油炸膨化类食品,控制体重,避免出现肥胖;杜绝燕窝、蜂王浆等补品或含性激素过高食品。
▪定期监测孩子生长发育
定期监测孩子身高体重变化,身高突增需要及时关注,特别女孩子8岁前,男孩子9岁前关注性发育,女孩子看乳房发育容易识别,男孩子需要看睾丸大小,可以对照1元硬币,当睾丸直径大于1元硬币大小,那就可能提示发育了。
▪出现早熟及时就医
出现早熟现象,一定要到正规门诊科学干预,对于早产儿、出生体重比较低以及肥胖的孩子,要更早关注青春期发育问题,避免错过最佳干预时间。
https://health.sina.cn/awyh/art/6163081174084a5916bbca20.html
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