不要大意，这很可能会影响孩子一生——关注性早熟

随着生态环境的改变，似乎性早熟已越来越多的出现在了人们的视野中。性早熟会影响性腺的发育，还可能会影响远期的身高。亚洲女孩一般在10-11岁左右开始进入青春期，男孩在11-12岁左右进入青春期发育。性早熟的定义是指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征，主要分为外周性性早熟和中枢性性早熟。（中枢性性早熟是指出现性早熟并具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴发动、性成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟。）

病因:

外周性性早熟的确切病因目前尚不清楚，乳腺组织对雌激素的敏感性的增加被认为是潜在的病因。环境内分泌的干扰因子也被认为是一种病因学因素。有些与遗传、或者基因突变相关,另外低体重出生儿，儿童早期的迅速或过度增长、饮食、体力活动的减少以及其他内分泌疾病都有相关性。

中枢性性早熟由于各种原因(如脑部占位性病变、脑部外伤等)致下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素，从而激活垂体分泌促性腺激素，使性腺发育并分泌性激素。此类患儿通常医生会通过LHRH激发试验来进一步明确。

应该注意什么来提早发现性早熟？

洗澡的时候观察有无性腺的发育迹象：如女童有胸部的突起，或者说有胸部的痛感痒感，或者出现腋毛、阴毛，有少部分女童内裤有白色分泌物或者痒感；男童出现性腺较之前增大或者有腋毛阴毛、声音变粗等。

一般医生第一次会做哪些检查呢？

一般第一次医生会做一些初步的检查来评估：血性激素、性腺的B超、骨龄、女孩子一般做经腹部B超检查，所以需要憋尿。这些一般是初步的检查，医生可能会根据具体的病情增减。另外孩子随着年龄的增长，性腺本身也在增长，如果存在性早熟的话，建议2-3个月左右复诊看医生重新评估一下情况。

一般医生可能会做哪些治疗呢？

国际上一般对中枢性性早熟有明确的诊疗方案，但是否需要治疗，必须在正规儿童医院内分泌科就诊并做相应的检查后，由专科医生给出诊疗意见。对于非中枢性性早熟的患儿，一般年龄较小、症状较轻的孩子可不予治疗，观察并注意饮食、环境因素。对于年龄偏大、对性腺造成一定影响的孩子，我国患儿可进行中药治疗。从中医的角度讲，属于肝经湿热，肾阴虚火旺，药物多为滋阴清热类。对于非中枢性性早熟的患儿有一定延缓病情进展的作用，但是有一部分外周性性早熟会逐渐转变为中枢性，因此家长应做好定期复诊以免病情变化。

平时饮食及生活习惯应注意哪些？

目前并未表明有某种食物一定会导致性早熟，但是目前食品安全问题频出、生态环境破坏严重、转基因食物以及各种环境辐射等等，尤其是生态环境的改变无时不刻的对人类的基因、表观遗传学等默默的产生着影响，很多因素都还处在研究探索阶段，所以我们一定要注意健康饮食和生活习惯。

如果已经发生了性早熟，那么建议黄豆类、蜂蜜等食物尽量不吃，反季节水果、蔬菜少吃，养殖类鸡鸭鱼虾等少吃一点，黄鳝、甲鱼等大补的热性食物少吃一些，零食饮料尽量少吃，油炸方式的食物少吃，改为更健康的蒸、煮、炒等方式，而鸡蛋、牛奶等食物是可以吃的。总之掌握适度原则，建议在正规渠道购买合格产品即可。

生活习惯上，注意个人卫生，大、小便后注意清洁，贴身内衣裤分开清洗、晾晒。网络及电子产品合理使用。家长应提早做好青春期教育保证孩子的心理健康。

最后，再次强调，性早熟病情容易反反复复，进展缓慢，但在春夏季节变化较快，很多意识不强的家长，没有足够重视，往往病情变化了也不来按时复诊，有些更粗心的家长，孩子来月经了才来就诊。

家长们要注意，孩子的性发育、身体心理健康是一切的基础，望能引起足够的重视！